临床肾脏病杂志
臨床腎髒病雜誌
림상신장병잡지
JOURNAL OF CLINICAL NEPHROLOGY
2014年
12期
734-737
,共4页
毕春生%于心珂%伍学琪%黄扬扬
畢春生%于心珂%伍學琪%黃颺颺
필춘생%우심가%오학기%황양양
导管%静脉%内瘘
導管%靜脈%內瘺
도관%정맥%내루
Catheter%Veins%Internal fistula
目的 评价应用Fogarty动脉取血栓导管辅助建立静脉直径小于2mm且≥1.4mm的自体动静脉内瘘手术的临床效果.方法 选择2012年1月至2014年1月82例首次行自体动静脉内瘘术、彩色多普勒超声及术中测量动脉直径≥2mm患者.彩色多普勒超声及术中测量头静脉直径<2 mm患者35例纳入研究组,头静脉直径≥2mm患者47例纳入对照组.研究组应用Fogarty动脉取血栓导管的球囊全程扩张纤细的静脉后再行自体动静脉内瘘建立术,术中将3F-Fogorty动脉取血栓导管插入静脉,向球囊注入肝素盐水,缓慢、持续地向外拉出导管扩张静脉,术后予抗凝治疗.对照组按传统方法行自体动静脉内瘘建立术.术后观察内瘘的情况,初次应用内瘘时间,血液透析时的流量,术后6个月内瘘成熟、并发症及干预措施等情况.结果 82例患者完成术后随访6个月,79例患者开始应用内瘘穿刺行血液透析.6个月内瘘成熟率研究组与对照组分别为97.1%、95.7%.6个月初次通畅率研究组与对照组分别为94.3%、97.9%.6个月累积通畅率研究组与对照组分别为94.3%、97.9%.结论 研究组与对照组患者的内瘘手术成功率、内瘘成熟率、初次通畅率、累积通畅率无明显差异,但远期通畅率尚需观察.
目的 評價應用Fogarty動脈取血栓導管輔助建立靜脈直徑小于2mm且≥1.4mm的自體動靜脈內瘺手術的臨床效果.方法 選擇2012年1月至2014年1月82例首次行自體動靜脈內瘺術、綵色多普勒超聲及術中測量動脈直徑≥2mm患者.綵色多普勒超聲及術中測量頭靜脈直徑<2 mm患者35例納入研究組,頭靜脈直徑≥2mm患者47例納入對照組.研究組應用Fogarty動脈取血栓導管的毬囊全程擴張纖細的靜脈後再行自體動靜脈內瘺建立術,術中將3F-Fogorty動脈取血栓導管插入靜脈,嚮毬囊註入肝素鹽水,緩慢、持續地嚮外拉齣導管擴張靜脈,術後予抗凝治療.對照組按傳統方法行自體動靜脈內瘺建立術.術後觀察內瘺的情況,初次應用內瘺時間,血液透析時的流量,術後6箇月內瘺成熟、併髮癥及榦預措施等情況.結果 82例患者完成術後隨訪6箇月,79例患者開始應用內瘺穿刺行血液透析.6箇月內瘺成熟率研究組與對照組分彆為97.1%、95.7%.6箇月初次通暢率研究組與對照組分彆為94.3%、97.9%.6箇月纍積通暢率研究組與對照組分彆為94.3%、97.9%.結論 研究組與對照組患者的內瘺手術成功率、內瘺成熟率、初次通暢率、纍積通暢率無明顯差異,但遠期通暢率尚需觀察.
목적 평개응용Fogarty동맥취혈전도관보조건립정맥직경소우2mm차≥1.4mm적자체동정맥내루수술적림상효과.방법 선택2012년1월지2014년1월82례수차행자체동정맥내루술、채색다보륵초성급술중측량동맥직경≥2mm환자.채색다보륵초성급술중측량두정맥직경<2 mm환자35례납입연구조,두정맥직경≥2mm환자47례납입대조조.연구조응용Fogarty동맥취혈전도관적구낭전정확장섬세적정맥후재행자체동정맥내루건립술,술중장3F-Fogorty동맥취혈전도관삽입정맥,향구낭주입간소염수,완만、지속지향외랍출도관확장정맥,술후여항응치료.대조조안전통방법행자체동정맥내루건립술.술후관찰내루적정황,초차응용내루시간,혈액투석시적류량,술후6개월내루성숙、병발증급간예조시등정황.결과 82례환자완성술후수방6개월,79례환자개시응용내루천자행혈액투석.6개월내루성숙솔연구조여대조조분별위97.1%、95.7%.6개월초차통창솔연구조여대조조분별위94.3%、97.9%.6개월루적통창솔연구조여대조조분별위94.3%、97.9%.결론 연구조여대조조환자적내루수술성공솔、내루성숙솔、초차통창솔、루적통창솔무명현차이,단원기통창솔상수관찰.