中国病案
中國病案
중국병안
CHINESE MEDICAL RECORD
2015年
3期
8-10
,共3页
孙丽%陈丽娟%吴进军%梁翠翠
孫麗%陳麗娟%吳進軍%樑翠翠
손려%진려연%오진군%량취취
全面质量监控%终末病历%质量
全麵質量鑑控%終末病歷%質量
전면질량감공%종말병력%질량
Total quality supervision%Terminal medical records%Quality
目的 通过对全面质量监控实施前后病案的比较,了解病历缺陷的分布和原因,分析实施病历全面质量监控对终末病历质量的影响,探讨提高终末病历质量的措施.方法 采用随机分层抽样方法,抽取全面质量监控实施前后各1260份病案进行分析,比较两组病案平均住院病案评分、病案缺陷频次、病案缺陷率和甲级病案率.结果 在实施全面质量监控后,平均住院病案评分的分值由94.1分提高到96.3分,甲级病案率由全面质量监控前的93.5%上升至98.4%,平均住院病案评分和甲级病案率均有显著提高(P<0.05);平均每份病案缺陷频次由监控前的7.8频次下降至监控后的2.7频次,病案缺陷率则由全面质量监控前的46.8%下降至监控后18.3%,平均病案缺陷频次和病案缺陷率均有显著下降(P<0.05).结论 在医院管理过程中,实施全面质量监控,加强运行病历环节质量检查,完善病案质量的信息反馈体系,可有效提高住院病案评分和医院的甲级病案率,减少病案缺陷,降低病案缺陷率,以达到提高终末病案质量的目的.
目的 通過對全麵質量鑑控實施前後病案的比較,瞭解病歷缺陷的分佈和原因,分析實施病歷全麵質量鑑控對終末病歷質量的影響,探討提高終末病歷質量的措施.方法 採用隨機分層抽樣方法,抽取全麵質量鑑控實施前後各1260份病案進行分析,比較兩組病案平均住院病案評分、病案缺陷頻次、病案缺陷率和甲級病案率.結果 在實施全麵質量鑑控後,平均住院病案評分的分值由94.1分提高到96.3分,甲級病案率由全麵質量鑑控前的93.5%上升至98.4%,平均住院病案評分和甲級病案率均有顯著提高(P<0.05);平均每份病案缺陷頻次由鑑控前的7.8頻次下降至鑑控後的2.7頻次,病案缺陷率則由全麵質量鑑控前的46.8%下降至鑑控後18.3%,平均病案缺陷頻次和病案缺陷率均有顯著下降(P<0.05).結論 在醫院管理過程中,實施全麵質量鑑控,加彊運行病歷環節質量檢查,完善病案質量的信息反饋體繫,可有效提高住院病案評分和醫院的甲級病案率,減少病案缺陷,降低病案缺陷率,以達到提高終末病案質量的目的.
목적 통과대전면질량감공실시전후병안적비교,료해병력결함적분포화원인,분석실시병력전면질량감공대종말병력질량적영향,탐토제고종말병력질량적조시.방법 채용수궤분층추양방법,추취전면질량감공실시전후각1260빈병안진행분석,비교량조병안평균주원병안평분、병안결함빈차、병안결함솔화갑급병안솔.결과 재실시전면질량감공후,평균주원병안평분적분치유94.1분제고도96.3분,갑급병안솔유전면질량감공전적93.5%상승지98.4%,평균주원병안평분화갑급병안솔균유현저제고(P<0.05);평균매빈병안결함빈차유감공전적7.8빈차하강지감공후적2.7빈차,병안결함솔칙유전면질량감공전적46.8%하강지감공후18.3%,평균병안결함빈차화병안결함솔균유현저하강(P<0.05).결론 재의원관리과정중,실시전면질량감공,가강운행병력배절질량검사,완선병안질량적신식반궤체계,가유효제고주원병안평분화의원적갑급병안솔,감소병안결함,강저병안결함솔,이체도제고종말병안질량적목적.