国际医药卫生导报
國際醫藥衛生導報
국제의약위생도보
INTERNATIONAL MEDICINE & HEALTH GUIDANCE NEWS
2015年
5期
602-604,610
,共4页
梁凤霞%许月琼%叶月桂%张淑莉
樑鳳霞%許月瓊%葉月桂%張淑莉
량봉하%허월경%협월계%장숙리
胎儿窘迫%新生儿血氧饱和度%脐动脉血pH值%Apgar评分
胎兒窘迫%新生兒血氧飽和度%臍動脈血pH值%Apgar評分
태인군박%신생인혈양포화도%제동맥혈pH치%Apgar평분
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目的 对产前诊断胎儿窘迫的新生儿出生后即刻行脐带血酸碱度及末梢血血氧饱和度检测,探讨不同程度胎儿窘迫导致新生儿缺氧及酸中毒情况.方法 取我院2013年4月15日至2014年11月30日足月临产孕妇150例,分成三组,A组:轻度胎儿窘迫组50例,胎监(CST)及羊水性状轻度异常;B组:重度胎儿窘迫组50例,CST及羊水性状明显异常;C组:正常对照组50例,CST及羊水性状无异常,新生儿出生后用脉搏血氧仪检测末梢血血氧饱和度,用SIEMENSRAPIDLAB248检测仪检测脐动脉血pH值.结果 Apgar评分＞7分有131例,80.15％新生儿脐动脉血pH值≥7.2,17.56％新生儿的血pH值在7.0 ～ 7.2间,2.29％新生儿的血pH值≤7.0; Apgar评分4～7分有16例,62.50％新生儿脐动脉血pH值≥7.2,25.00％新生儿的血pH值在7.0 ～ 7.2间,12.50％新生儿血pH值≤7.0; Apgar评分≤3分的3例新生儿脐动脉血 pH值均≤7.0;表明无窒息新生儿中也有19.85％发生酸中毒(pH＜7.2);轻度窒息新生儿酸中毒的发生率为37.50％,重度窒息新生儿均有严重酸中毒;Apgar评分与血氧饱和度:Apgar＞7分的血氧饱和度:1分钟为(64.27±12.78)％,5分钟为(92.18±5.89)％,10分钟为(95.34±4.54)％;Apgar评分4～7分的血氧饱和度:1分钟为(59.48±12.07)％,5分钟为(80.47±6.48)％,10分钟为(92.64±6.48)％;Apgar评分≤3分的廊氧饱和度:1分钟为(48.87±14.68)％,5分钟为(76.45±7.28)％,10分钟为(83.74±8.06)％,窒息的新生儿出生1分钟与无窒息新生儿血氧饱和度相比无统计学意义(P＞0.05),但窒息的新生儿血氧饱和度上升较慢,无窒息与窒息新生儿5分钟、10分钟血氧饱和度差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脐动脉血pH值是一个客观的指标,Apgar评分结合脐动脉血pH＜7.2可提高新生儿窒息诊断的检出率,减少漏诊;连续无创监测血氧饱和度(SPO2)是评价新生儿复苏效果的可靠方法.
目的 對產前診斷胎兒窘迫的新生兒齣生後即刻行臍帶血痠堿度及末梢血血氧飽和度檢測,探討不同程度胎兒窘迫導緻新生兒缺氧及痠中毒情況.方法 取我院2013年4月15日至2014年11月30日足月臨產孕婦150例,分成三組,A組:輕度胎兒窘迫組50例,胎鑑(CST)及羊水性狀輕度異常;B組:重度胎兒窘迫組50例,CST及羊水性狀明顯異常;C組:正常對照組50例,CST及羊水性狀無異常,新生兒齣生後用脈搏血氧儀檢測末梢血血氧飽和度,用SIEMENSRAPIDLAB248檢測儀檢測臍動脈血pH值.結果 Apgar評分＞7分有131例,80.15％新生兒臍動脈血pH值≥7.2,17.56％新生兒的血pH值在7.0 ～ 7.2間,2.29％新生兒的血pH值≤7.0; Apgar評分4～7分有16例,62.50％新生兒臍動脈血pH值≥7.2,25.00％新生兒的血pH值在7.0 ～ 7.2間,12.50％新生兒血pH值≤7.0; Apgar評分≤3分的3例新生兒臍動脈血 pH值均≤7.0;錶明無窒息新生兒中也有19.85％髮生痠中毒(pH＜7.2);輕度窒息新生兒痠中毒的髮生率為37.50％,重度窒息新生兒均有嚴重痠中毒;Apgar評分與血氧飽和度:Apgar＞7分的血氧飽和度:1分鐘為(64.27±12.78)％,5分鐘為(92.18±5.89)％,10分鐘為(95.34±4.54)％;Apgar評分4～7分的血氧飽和度:1分鐘為(59.48±12.07)％,5分鐘為(80.47±6.48)％,10分鐘為(92.64±6.48)％;Apgar評分≤3分的廊氧飽和度:1分鐘為(48.87±14.68)％,5分鐘為(76.45±7.28)％,10分鐘為(83.74±8.06)％,窒息的新生兒齣生1分鐘與無窒息新生兒血氧飽和度相比無統計學意義(P＞0.05),但窒息的新生兒血氧飽和度上升較慢,無窒息與窒息新生兒5分鐘、10分鐘血氧飽和度差異有統計學意義(P＜0.05).結論 臍動脈血pH值是一箇客觀的指標,Apgar評分結閤臍動脈血pH＜7.2可提高新生兒窒息診斷的檢齣率,減少漏診;連續無創鑑測血氧飽和度(SPO2)是評價新生兒複囌效果的可靠方法.
목적 대산전진단태인군박적신생인출생후즉각행제대혈산감도급말소혈혈양포화도검측,탐토불동정도태인군박도치신생인결양급산중독정황.방법 취아원2013년4월15일지2014년11월30일족월임산잉부150례,분성삼조,A조:경도태인군박조50례,태감(CST)급양수성상경도이상;B조:중도태인군박조50례,CST급양수성상명현이상;C조:정상대조조50례,CST급양수성상무이상,신생인출생후용맥박혈양의검측말소혈혈양포화도,용SIEMENSRAPIDLAB248검측의검측제동맥혈pH치.결과 Apgar평분＞7분유131례,80.15％신생인제동맥혈pH치≥7.2,17.56％신생인적혈pH치재7.0 ～ 7.2간,2.29％신생인적혈pH치≤7.0; Apgar평분4～7분유16례,62.50％신생인제동맥혈pH치≥7.2,25.00％신생인적혈pH치재7.0 ～ 7.2간,12.50％신생인혈pH치≤7.0; Apgar평분≤3분적3례신생인제동맥혈 pH치균≤7.0;표명무질식신생인중야유19.85％발생산중독(pH＜7.2);경도질식신생인산중독적발생솔위37.50％,중도질식신생인균유엄중산중독;Apgar평분여혈양포화도:Apgar＞7분적혈양포화도:1분종위(64.27±12.78)％,5분종위(92.18±5.89)％,10분종위(95.34±4.54)％;Apgar평분4～7분적혈양포화도:1분종위(59.48±12.07)％,5분종위(80.47±6.48)％,10분종위(92.64±6.48)％;Apgar평분≤3분적랑양포화도:1분종위(48.87±14.68)％,5분종위(76.45±7.28)％,10분종위(83.74±8.06)％,질식적신생인출생1분종여무질식신생인혈양포화도상비무통계학의의(P＞0.05),단질식적신생인혈양포화도상승교만,무질식여질식신생인5분종、10분종혈양포화도차이유통계학의의(P＜0.05).결론 제동맥혈pH치시일개객관적지표,Apgar평분결합제동맥혈pH＜7.2가제고신생인질식진단적검출솔,감소루진;련속무창감측혈양포화도(SPO2)시평개신생인복소효과적가고방법.
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