CAJ | 학술논문

目的：探讨乳腺癌及其淋巴结转移的超声图像表现特征，为临床诊断提供依据。方法收集2011—2014年行超声检查诊断为乳腺癌的女性患者79例，对其超声表现进行回顾性分析，主要包括乳腺内部回声、导管扩张情况；肿块大小、形态、内部回声、血管走行、血流分级；检查双侧腋窝及锁骨上淋巴结。结果本研究79例患者经手术后病理证实，71例为恶性肿瘤，包括浸润性导管癌39例、浸润性小叶癌18例、导管内癌9例、小叶原位癌5例，诊断准确率为89.87%。合并区域淋巴结转移48例，占67.61%；未见淋巴结转移23例，占32.39%。其余3例经手术确诊为急性乳腺炎所导致的炎性包块，另外5例为乳腺增生结节。乳腺癌肿块形态多不规则，呈“锯齿样”或“蟹足样”改变，且边界模糊，呈毛刺样改变。符合上述表现者54例，占76.06%。纵横比＞1者46例，占64.79%；≤1者25例，占35.21%。肿块内部多见强回声，可不均匀，并伴有钙化或者囊性改变。符合上述表现者57例，占80.28%。肿块后方回声多呈衰减表现。符合上述表现者42例，占59.15%。肿块内部血流异常者较多，表现为血管细小狭窄，走行弯曲紊乱，且常伴有静脉癌栓，静脉回流受阻，血流阻力（R I）增加。血流分级0~Ⅰ级者10例，占14.08%；Ⅱ~Ⅲ级者61例，占85.92%。结论超声作为诊断乳腺癌的一种非创伤性检查方法，可以清晰显示肿块及区域淋巴结转移情况，诊断准确率较高，可作为常规筛查的手段之一推广应用。
목적：탐토유선암급기림파결전이적초성도상표현특정，위림상진단제공의거。방법수집2011—2014년행초성검사진단위유선암적녀성환자79례，대기초성표현진행회고성분석，주요포괄유선내부회성、도관확장정황；종괴대소、형태、내부회성、혈관주행、혈류분급；검사쌍측액와급쇄골상림파결。결과본연구79례환자경수술후병리증실，71례위악성종류，포괄침윤성도관암39례、침윤성소협암18례、도관내암9례、소협원위암5례，진단준학솔위89.87%。합병구역림파결전이48례，점67.61%；미견림파결전이23례，점32.39%。기여3례경수술학진위급성유선염소도치적염성포괴，령외5례위유선증생결절。유선암종괴형태다불규칙，정“거치양”혹“해족양”개변，차변계모호，정모자양개변。부합상술표현자54례，점76.06%。종횡비＞1자46례，점64.79%；≤1자25례，점35.21%。종괴내부다견강회성，가불균균，병반유개화혹자낭성개변。부합상술표현자57례，점80.28%。종괴후방회성다정쇠감표현。부합상술표현자42례，점59.15%。종괴내부혈류이상자교다，표현위혈관세소협착，주행만곡문란，차상반유정맥암전，정맥회류수조，혈류조력（R I）증가。혈류분급0~Ⅰ급자10례，점14.08%；Ⅱ~Ⅲ급자61례，점85.92%。결론초성작위진단유선암적일충비창상성검사방법，가이청석현시종괴급구역림파결전이정황，진단준학솔교고，가작위상규사사적수단지일추엄응용。