中国实验方剂学杂志
中國實驗方劑學雜誌
중국실험방제학잡지
CHINESE JOURNAL OF EXPERIMENTAL TRADITIONAL MEDICAL FORMULAE
2015年
3期
191-195
,共5页
黄学莲%韦玉娜%马凤英%张璐
黃學蓮%韋玉娜%馬鳳英%張璐
황학련%위옥나%마봉영%장로
2型糖尿病%冠心病%消渴通冠汤%高迁移率族蛋白B1%血清网膜素1
2型糖尿病%冠心病%消渴通冠湯%高遷移率族蛋白B1%血清網膜素1
2형당뇨병%관심병%소갈통관탕%고천이솔족단백B1%혈청망막소1
2 diabetes%coronary heart disease%Xiaoke Tongguan decoction%high mobility group protein B1%serum retinal element 1
目的:探讨消渴通冠汤配合西医常规疗法治疗糖尿病合并冠心病的疗效及对高迁移率族蛋白B1(HMGB1)和血清网膜素-1水平的影响.方法:将92例患者采用随机按数字表法分为对照组和中西医结合组各46例.对照组给予西医综合治疗措施:包括控制血糖和血压,口服阿司匹林肠溶片,0.1/次,1次/d;酒石酸美托洛尔片,50 mg/次,1次/d;辛伐他汀片,10 mg/次,1次/d,晚餐后服用;硝酸甘油片,0.5 mg/次,舌下含服,必要时服用.中西医结合组在对照组治疗的基础上加服消渴通冠汤,1剂/d.两组疗程均为3个月.检测治疗前后空腹血糖(FBG),空腹胰岛素(FINS),糖化血红蛋白(HbAlc),HMGB1和血清网膜素1水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);进行治疗前后心电图检查,记录观察期内心绞痛发作次数和硝酸甘油片用量;进行治疗前后血脂检测及气阴两虚兼血瘀证评分.结果:治疗后中西医结合组中医证候疗效有效率为96.65％,对照组为80.43％,中西医结合组优于对照组(P＜0.05);治疗后中西医结合组FINS,HOMA-IR和HbAlc低于对照组(P＜0.01);治疗后中西医结合组甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)恢复正常例数多于对照组(P＜0.05);治疗后中西医结合组每周心绞痛发作次数和硝酸甘油用量少于对照组(P＜0.01),硝酸甘油停减率为84.8％,高于对照组的65.2％ (P ＜0.05);治疗后两组血清HMGB1水平比治疗前降低,中西医结合组低于对照组(P＜0.01);治疗后两组血清网膜素1水平较治疗前上升,中西医结合组高于对照组(P＜0.01).结论:在西医常规治疗的基础上加用消渴通冠汤能改善胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性,调节脂代谢,改善冠心病症状;其作用机制可能与下凋HMGB-1促炎症介子水平,提高血清网膜素-1水平有关.
目的:探討消渴通冠湯配閤西醫常規療法治療糖尿病閤併冠心病的療效及對高遷移率族蛋白B1(HMGB1)和血清網膜素-1水平的影響.方法:將92例患者採用隨機按數字錶法分為對照組和中西醫結閤組各46例.對照組給予西醫綜閤治療措施:包括控製血糖和血壓,口服阿司匹林腸溶片,0.1/次,1次/d;酒石痠美託洛爾片,50 mg/次,1次/d;辛伐他汀片,10 mg/次,1次/d,晚餐後服用;硝痠甘油片,0.5 mg/次,舌下含服,必要時服用.中西醫結閤組在對照組治療的基礎上加服消渴通冠湯,1劑/d.兩組療程均為3箇月.檢測治療前後空腹血糖(FBG),空腹胰島素(FINS),糖化血紅蛋白(HbAlc),HMGB1和血清網膜素1水平,併計算胰島素牴抗指數(HOMA-IR);進行治療前後心電圖檢查,記錄觀察期內心絞痛髮作次數和硝痠甘油片用量;進行治療前後血脂檢測及氣陰兩虛兼血瘀證評分.結果:治療後中西醫結閤組中醫證候療效有效率為96.65％,對照組為80.43％,中西醫結閤組優于對照組(P＜0.05);治療後中西醫結閤組FINS,HOMA-IR和HbAlc低于對照組(P＜0.01);治療後中西醫結閤組甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)恢複正常例數多于對照組(P＜0.05);治療後中西醫結閤組每週心絞痛髮作次數和硝痠甘油用量少于對照組(P＜0.01),硝痠甘油停減率為84.8％,高于對照組的65.2％ (P ＜0.05);治療後兩組血清HMGB1水平比治療前降低,中西醫結閤組低于對照組(P＜0.01);治療後兩組血清網膜素1水平較治療前上升,中西醫結閤組高于對照組(P＜0.01).結論:在西醫常規治療的基礎上加用消渴通冠湯能改善胰島素牴抗,提高胰島素敏感性,調節脂代謝,改善冠心病癥狀;其作用機製可能與下凋HMGB-1促炎癥介子水平,提高血清網膜素-1水平有關.
목적:탐토소갈통관탕배합서의상규요법치료당뇨병합병관심병적료효급대고천이솔족단백B1(HMGB1)화혈청망막소-1수평적영향.방법:장92례환자채용수궤안수자표법분위대조조화중서의결합조각46례.대조조급여서의종합치료조시:포괄공제혈당화혈압,구복아사필림장용편,0.1/차,1차/d;주석산미탁락이편,50 mg/차,1차/d;신벌타정편,10 mg/차,1차/d,만찬후복용;초산감유편,0.5 mg/차,설하함복,필요시복용.중서의결합조재대조조치료적기출상가복소갈통관탕,1제/d.량조료정균위3개월.검측치료전후공복혈당(FBG),공복이도소(FINS),당화혈홍단백(HbAlc),HMGB1화혈청망막소1수평,병계산이도소저항지수(HOMA-IR);진행치료전후심전도검사,기록관찰기내심교통발작차수화초산감유편용량;진행치료전후혈지검측급기음량허겸혈어증평분.결과:치료후중서의결합조중의증후료효유효솔위96.65％,대조조위80.43％,중서의결합조우우대조조(P＜0.05);치료후중서의결합조FINS,HOMA-IR화HbAlc저우대조조(P＜0.01);치료후중서의결합조감유삼지(TG)화고밀도지단백담고순(HDL-C)회복정상례수다우대조조(P＜0.05);치료후중서의결합조매주심교통발작차수화초산감유용량소우대조조(P＜0.01),초산감유정감솔위84.8％,고우대조조적65.2％ (P ＜0.05);치료후량조혈청HMGB1수평비치료전강저,중서의결합조저우대조조(P＜0.01);치료후량조혈청망막소1수평교치료전상승,중서의결합조고우대조조(P＜0.01).결론:재서의상규치료적기출상가용소갈통관탕능개선이도소저항,제고이도소민감성,조절지대사,개선관심병증상;기작용궤제가능여하조HMGB-1촉염증개자수평,제고혈청망막소-1수평유관.
