CAJ | 학술논문

目的：：总结鄂尔多斯地区成人继发孔房间隔缺损的外科及围手术期治疗。方法：回顾分析鄂尔多斯中心医院1998-05~2014-03期间住院病人，共96例成人继发孔房间隔缺损病人，均在体外循环下行房间隔缺损修补术。采用心包补片或直接缝合或涤纶布片修补房间隔缺损，其中3例行补片活瓣法，合并三尖瓣中度以上关闭不全23例，采用Devega法进行三尖瓣成形术，合并二尖瓣关闭不全2例行kay法成形，合并部分肺静脉异位引流5例，合并肺动脉高压38例，围术期给予吸氧、高压氧及前列腺素E等支持治疗。结果：全组病人无手术死亡，发生心律失常5例，经治疗治愈，术后心功能均有明显改善。全组病人症状基本消失，均恢复正常工作和生活。结论：成人房间隔缺损应采取积极的手术治疗，没有右向左分流为主的均应手术治疗。根据缺损类型及大小，采用不同缝合方法。合并瓣膜病变给予积极支持治疗，可提高手术效果。围术期肺动脉高压及合并症的正确处理是手术成功的关键。
목적：：총결악이다사지구성인계발공방간격결손적외과급위수술기치료。방법：회고분석악이다사중심의원1998-05~2014-03기간주원병인，공96례성인계발공방간격결손병인，균재체외순배하행방간격결손수보술。채용심포보편혹직접봉합혹조륜포편수보방간격결손，기중3례행보편활판법，합병삼첨판중도이상관폐불전23례，채용Devega법진행삼첨판성형술，합병이첨판관폐불전2례행kay법성형，합병부분폐정맥이위인류5례，합병폐동맥고압38례，위술기급여흡양、고압양급전렬선소E등지지치료。결과：전조병인무수술사망，발생심률실상5례，경치료치유，술후심공능균유명현개선。전조병인증상기본소실，균회복정상공작화생활。결론：성인방간격결손응채취적겁적수술치료，몰유우향좌분류위주적균응수술치료。근거결손류형급대소，채용불동봉합방법。합병판막병변급여적겁지지치료，가제고수술효과。위술기폐동맥고압급합병증적정학처리시수술성공적관건。