福建医药杂志
福建醫藥雜誌
복건의약잡지
FUJIAN MEDICAL JOURNAL
2015年
2期
96-98
,共3页
梅毒性淋巴结炎%病理诊断%血管炎
梅毒性淋巴結炎%病理診斷%血管炎
매독성림파결염%병리진단%혈관염
目的 分析梅毒性淋巴结炎的临床病理特点、诊断和鉴别诊断,提高对本病的识别.方法 对5例梅毒性淋巴结炎进行归纳、分析,结合本病的临床表现、形态学特点和实验室检查结果进行诊断及鉴别诊断.结果 5例梅毒性淋巴结炎中,4例表现为腹股沟淋巴结无痛性肿大,1例表现为颈部淋巴结肿大,淋巴结直径1.8～3.5 cm,平均2.6 cm.组织病理学改变主要包括:1)淋巴结被膜增厚及被膜纤维化,被膜及淋巴结内可见以浆细胞为主的慢性炎细胞浸润;2)淋巴滤泡明显增生,滤泡间和副皮质区血管周围有大量浆细胞为主的炎细胞浸润;3)闭塞性血管内膜炎;4)小血管周围炎;5)上皮样组织细胞增生形成肉芽肿改变,有时可见多核巨细胞;6)淋巴结边缘窦内单核样B细胞增生;7)淋巴滤泡内外小灶性坏死.实验室检查:梅毒血清学试验均阳性.结论 梅毒性淋巴结炎有着相对特征性的组织病理学改变;因此,病理医师要对该疾病充分认识并结合病史及血清学检查明确诊断.
目的 分析梅毒性淋巴結炎的臨床病理特點、診斷和鑒彆診斷,提高對本病的識彆.方法 對5例梅毒性淋巴結炎進行歸納、分析,結閤本病的臨床錶現、形態學特點和實驗室檢查結果進行診斷及鑒彆診斷.結果 5例梅毒性淋巴結炎中,4例錶現為腹股溝淋巴結無痛性腫大,1例錶現為頸部淋巴結腫大,淋巴結直徑1.8～3.5 cm,平均2.6 cm.組織病理學改變主要包括:1)淋巴結被膜增厚及被膜纖維化,被膜及淋巴結內可見以漿細胞為主的慢性炎細胞浸潤;2)淋巴濾泡明顯增生,濾泡間和副皮質區血管週圍有大量漿細胞為主的炎細胞浸潤;3)閉塞性血管內膜炎;4)小血管週圍炎;5)上皮樣組織細胞增生形成肉芽腫改變,有時可見多覈巨細胞;6)淋巴結邊緣竇內單覈樣B細胞增生;7)淋巴濾泡內外小竈性壞死.實驗室檢查:梅毒血清學試驗均暘性.結論 梅毒性淋巴結炎有著相對特徵性的組織病理學改變;因此,病理醫師要對該疾病充分認識併結閤病史及血清學檢查明確診斷.
목적 분석매독성림파결염적림상병리특점、진단화감별진단,제고대본병적식별.방법 대5례매독성림파결염진행귀납、분석,결합본병적림상표현、형태학특점화실험실검사결과진행진단급감별진단.결과 5례매독성림파결염중,4례표현위복고구림파결무통성종대,1례표현위경부림파결종대,림파결직경1.8～3.5 cm,평균2.6 cm.조직병이학개변주요포괄:1)림파결피막증후급피막섬유화,피막급림파결내가견이장세포위주적만성염세포침윤;2)림파려포명현증생,려포간화부피질구혈관주위유대량장세포위주적염세포침윤;3)폐새성혈관내막염;4)소혈관주위염;5)상피양조직세포증생형성육아종개변,유시가견다핵거세포;6)림파결변연두내단핵양B세포증생;7)림파려포내외소조성배사.실험실검사:매독혈청학시험균양성.결론 매독성림파결염유착상대특정성적조직병이학개변;인차,병리의사요대해질병충분인식병결합병사급혈청학검사명학진단.
