实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2015年
3期
444-445
,共2页
张峰%黄文辉%曹飞鹏%李庆堂%黄树文%殷英桃
張峰%黃文輝%曹飛鵬%李慶堂%黃樹文%慇英桃
장봉%황문휘%조비붕%리경당%황수문%은영도
难治性癫痫%胼胝体全段切开%癫痫发作
難治性癲癇%胼胝體全段切開%癲癇髮作
난치성전간%변지체전단절개%전간발작
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目的:探讨胼胝体全段切开治疗难治性癫痛的安全性与治疗效果.方法:分析我科2010年1月至2013年3月期间20例难治性癫痫行胼胝体全段切开术治疗患者的临床资料,其中Lennox-Gastaut (LG)综合征12例,West综合征8例,术后随访6个月~3年.结果:4例(20%)癫痫发作完全消失;8例(40%)癫痫发作次数显著减少;5例(25%)癫痫发作程度减轻;2例(10%)无明显改善;1例(5%)发作略有加重;无死亡病例.4例患者出现术后并发症,其中缄默3例,头皮感染1例,其中3例患者分别在出院时和出院后3个月内痊愈,1例患者仍遗留缄默.手术后疗效以改良Engel标准评判,优良率65%.结论:部分性发作的癫痫患者,最可靠的治疗方法是致痫灶的切除,但对于全面性发作的患者,其致痫区往往比较广泛而无法切除,胼胝体切开可以阻断两侧大脑半球痫样放电的传播,可以减少发作频率、减轻发作程度和改变发作形式,提高治疗效果.
目的:探討胼胝體全段切開治療難治性癲痛的安全性與治療效果.方法:分析我科2010年1月至2013年3月期間20例難治性癲癇行胼胝體全段切開術治療患者的臨床資料,其中Lennox-Gastaut (LG)綜閤徵12例,West綜閤徵8例,術後隨訪6箇月~3年.結果:4例(20%)癲癇髮作完全消失;8例(40%)癲癇髮作次數顯著減少;5例(25%)癲癇髮作程度減輕;2例(10%)無明顯改善;1例(5%)髮作略有加重;無死亡病例.4例患者齣現術後併髮癥,其中緘默3例,頭皮感染1例,其中3例患者分彆在齣院時和齣院後3箇月內痊愈,1例患者仍遺留緘默.手術後療效以改良Engel標準評判,優良率65%.結論:部分性髮作的癲癇患者,最可靠的治療方法是緻癇竈的切除,但對于全麵性髮作的患者,其緻癇區往往比較廣汎而無法切除,胼胝體切開可以阻斷兩側大腦半毬癇樣放電的傳播,可以減少髮作頻率、減輕髮作程度和改變髮作形式,提高治療效果.
목적:탐토변지체전단절개치료난치성전통적안전성여치료효과.방법:분석아과2010년1월지2013년3월기간20례난치성전간행변지체전단절개술치료환자적림상자료,기중Lennox-Gastaut (LG)종합정12례,West종합정8례,술후수방6개월~3년.결과:4례(20%)전간발작완전소실;8례(40%)전간발작차수현저감소;5례(25%)전간발작정도감경;2례(10%)무명현개선;1례(5%)발작략유가중;무사망병례.4례환자출현술후병발증,기중함묵3례,두피감염1례,기중3례환자분별재출원시화출원후3개월내전유,1례환자잉유류함묵.수술후료효이개량Engel표준평판,우량솔65%.결론:부분성발작적전간환자,최가고적치료방법시치간조적절제,단대우전면성발작적환자,기치간구왕왕비교엄범이무법절제,변지체절개가이조단량측대뇌반구간양방전적전파,가이감소발작빈솔、감경발작정도화개변발작형식,제고치료효과.