中华显微外科杂志
中華顯微外科雜誌
중화현미외과잡지
Chinese Journal of Microsurgery
2015年
2期
173-175
,共3页
申屠刚%王刚%李强%徐云钦
申屠剛%王剛%李彊%徐雲欽
신도강%왕강%리강%서운흠
髂骨瓣%吻合血管%四肢%骨缺损%移植
髂骨瓣%吻閤血管%四肢%骨缺損%移植
가골판%문합혈관%사지%골결손%이식
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目的 探讨吻合血管的髂骨瓣移植修复复杂性四肢大段骨和软组织缺损的效果. 方法 2006年2月-2013年5月,共收治四肢大段骨、软组织缺损22例,其中胫骨中段及中下1/3骨缺损12例,桡骨中下段缺损3例,第1跖骨骨缺损5例,肱骨骨缺损2例,缺损长度:5.5 ~ 8.0 cm.均合并不同程度软组织缺损,缺损面积为8.0 cm×12.0 cm~ 20.0 cm×15.0 cm.早期将骨缺损段旷置,利用吻合血管的肌皮瓣修复创面,3个月后行吻合血管的游离髂骨瓣修复骨缺损,将旋髂深血管与皮瓣血管吻合. 结果 随访11 ~ 30个月,平均18.5个月.22例肌皮瓣全部一期成活,髂骨瓣于术后3~7个月全部骨性愈合.仅1例股前外侧肌皮瓣覆盖小腿后出现伤口渗液,经持续引流换药后伤口愈合,临床效果满意,无骨不连、骨髓炎等并发症发生.结论 对于复杂性四肢大段骨、软组织缺损采取分期肌皮瓣和髂骨瓣修复,可有效地预防并发症,提高临床治疗效果.
目的 探討吻閤血管的髂骨瓣移植脩複複雜性四肢大段骨和軟組織缺損的效果. 方法 2006年2月-2013年5月,共收治四肢大段骨、軟組織缺損22例,其中脛骨中段及中下1/3骨缺損12例,橈骨中下段缺損3例,第1蹠骨骨缺損5例,肱骨骨缺損2例,缺損長度:5.5 ~ 8.0 cm.均閤併不同程度軟組織缺損,缺損麵積為8.0 cm×12.0 cm~ 20.0 cm×15.0 cm.早期將骨缺損段曠置,利用吻閤血管的肌皮瓣脩複創麵,3箇月後行吻閤血管的遊離髂骨瓣脩複骨缺損,將鏇髂深血管與皮瓣血管吻閤. 結果 隨訪11 ~ 30箇月,平均18.5箇月.22例肌皮瓣全部一期成活,髂骨瓣于術後3~7箇月全部骨性愈閤.僅1例股前外側肌皮瓣覆蓋小腿後齣現傷口滲液,經持續引流換藥後傷口愈閤,臨床效果滿意,無骨不連、骨髓炎等併髮癥髮生.結論 對于複雜性四肢大段骨、軟組織缺損採取分期肌皮瓣和髂骨瓣脩複,可有效地預防併髮癥,提高臨床治療效果.
목적 탐토문합혈관적가골판이식수복복잡성사지대단골화연조직결손적효과. 방법 2006년2월-2013년5월,공수치사지대단골、연조직결손22례,기중경골중단급중하1/3골결손12례,뇨골중하단결손3례,제1척골골결손5례,굉골골결손2례,결손장도:5.5 ~ 8.0 cm.균합병불동정도연조직결손,결손면적위8.0 cm×12.0 cm~ 20.0 cm×15.0 cm.조기장골결손단광치,이용문합혈관적기피판수복창면,3개월후행문합혈관적유리가골판수복골결손,장선가심혈관여피판혈관문합. 결과 수방11 ~ 30개월,평균18.5개월.22례기피판전부일기성활,가골판우술후3~7개월전부골성유합.부1례고전외측기피판복개소퇴후출현상구삼액,경지속인류환약후상구유합,림상효과만의,무골불련、골수염등병발증발생.결론 대우복잡성사지대단골、연조직결손채취분기기피판화가골판수복,가유효지예방병발증,제고림상치료효과.
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