中国抗生素杂志
中國抗生素雜誌
중국항생소잡지
CHINESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS
2015年
4期
309-317
,共9页
美罗培南%特殊机体状态%PK/PD%给药方案
美囉培南%特殊機體狀態%PK/PD%給藥方案
미라배남%특수궤체상태%PK/PD%급약방안
Meropenem%Specific pathophysiological conditions%Pharmacokinetics/Pharmacodynamics%Dosing regimen
目的 介绍美罗培南在危重症、脓毒症及脓毒症休克、肾功能不全、病态肥胖、烧伤等特殊机体状态下的PK/PD及给药方案研究进展,为其临床合理应用提供参考.方法 查阅国内外相关文献,进行系统的文献整理和综合分析.结果 患者特殊的病理生理状态,可使美罗培南的PK和PD发生重要改变,其中最重要的改变是Vd和CL.多个研究报道,增大美罗培南给药剂量,延长输注时间,可提高目标获得概率(Probability of target attainment,PTA)或累积反应分数(Cumulative fraction ofresponse,CFR),但对于敏感的致病菌常规给药方案仍可得到良好的治疗效果.药物对治疗靶部位的组织穿透力也是影响PD的重要指标.研究发现,美罗培南可以很好的渗透到脑脊液、腹腔、肺部、软组织、前列腺、胰腺等.结论 临床医生在使用美罗培南前,应了解患者的病理生理状态,明确病原菌、感染部位,根据PK/PD制定合理的给药方案.
目的 介紹美囉培南在危重癥、膿毒癥及膿毒癥休剋、腎功能不全、病態肥胖、燒傷等特殊機體狀態下的PK/PD及給藥方案研究進展,為其臨床閤理應用提供參攷.方法 查閱國內外相關文獻,進行繫統的文獻整理和綜閤分析.結果 患者特殊的病理生理狀態,可使美囉培南的PK和PD髮生重要改變,其中最重要的改變是Vd和CL.多箇研究報道,增大美囉培南給藥劑量,延長輸註時間,可提高目標穫得概率(Probability of target attainment,PTA)或纍積反應分數(Cumulative fraction ofresponse,CFR),但對于敏感的緻病菌常規給藥方案仍可得到良好的治療效果.藥物對治療靶部位的組織穿透力也是影響PD的重要指標.研究髮現,美囉培南可以很好的滲透到腦脊液、腹腔、肺部、軟組織、前列腺、胰腺等.結論 臨床醫生在使用美囉培南前,應瞭解患者的病理生理狀態,明確病原菌、感染部位,根據PK/PD製定閤理的給藥方案.
목적 개소미라배남재위중증、농독증급농독증휴극、신공능불전、병태비반、소상등특수궤체상태하적PK/PD급급약방안연구진전,위기림상합리응용제공삼고.방법 사열국내외상관문헌,진행계통적문헌정리화종합분석.결과 환자특수적병리생리상태,가사미라배남적PK화PD발생중요개변,기중최중요적개변시Vd화CL.다개연구보도,증대미라배남급약제량,연장수주시간,가제고목표획득개솔(Probability of target attainment,PTA)혹루적반응분수(Cumulative fraction ofresponse,CFR),단대우민감적치병균상규급약방안잉가득도량호적치료효과.약물대치료파부위적조직천투력야시영향PD적중요지표.연구발현,미라배남가이흔호적삼투도뇌척액、복강、폐부、연조직、전렬선、이선등.결론 림상의생재사용미라배남전,응료해환자적병리생리상태,명학병원균、감염부위,근거PK/PD제정합리적급약방안.
