CAJ | 학술논문

目的：探讨急性心肌梗死（ AMI）的患者早期进行床旁坐位排便安全性。方法将发病时间≥12 h、年龄40～70岁、生命体征平稳、无严重并发症的AMI患者按罗马Ⅱ标准诊断分为功能性便秘组和无功能性便秘组，将两组患者随机分为实验和对照组。对照组采用传统卧位排便方法，实验组由护理人员协助患者行床旁坐位排便。记录实验组与对照组患者排便后5、10、15 min心率、血压、心肌耗氧量、心电图的变化以及患者自觉症状的自述。结果实验组与对照组患者不同体位的排便方式对心率、收缩压和舒张压及心肌耗氧量影响无显著差异，但床旁坐位排便所用时间明显缩短（ P＜0．05）。实验组与对照组由于排便引起的再梗死、严重心绞痛、严重心律失常、心力衰竭等并发症及猝死差异无统计学意义。患者主述舒适度及便秘的发生率明显降低（P＜0．05）。结论传统卧位排便不能有效减少因排便导致的心率、血压、心肌耗氧量的增加；无严重并发症的AMI患者采取床旁坐位排便不改变患者的排便习惯，能够增加患者的舒适度，缩短排便时间，减少便秘的发生，是一种相对安全、合理的护理措施。
목적：탐토급성심기경사（ AMI）적환자조기진행상방좌위배편안전성。방법장발병시간≥12 h、년령40～70세、생명체정평은、무엄중병발증적AMI환자안라마Ⅱ표준진단분위공능성편비조화무공능성편비조，장량조환자수궤분위실험화대조조。대조조채용전통와위배편방법，실험조유호리인원협조환자행상방좌위배편。기록실험조여대조조환자배편후5、10、15 min심솔、혈압、심기모양량、심전도적변화이급환자자각증상적자술。결과실험조여대조조환자불동체위적배편방식대심솔、수축압화서장압급심기모양량영향무현저차이，단상방좌위배편소용시간명현축단（ P＜0．05）。실험조여대조조유우배편인기적재경사、엄중심교통、엄중심률실상、심력쇠갈등병발증급졸사차이무통계학의의。환자주술서괄도급편비적발생솔명현강저（P＜0．05）。결론전통와위배편불능유효감소인배편도치적심솔、혈압、심기모양량적증가；무엄중병발증적AMI환자채취상방좌위배편불개변환자적배편습관，능구증가환자적서괄도，축단배편시간，감소편비적발생，시일충상대안전、합리적호리조시。