中国心血管病研究
中國心血管病研究
중국심혈관병연구
CHINESE JOURNAL OF CARDIOVASCULAR REVIEW
2015年
4期
320-323
,共4页
张希涛%高杰%刘岩%顾松%颜钧%辛悦%苏丕雄
張希濤%高傑%劉巖%顧鬆%顏鈞%辛悅%囌丕雄
장희도%고걸%류암%고송%안균%신열%소비웅
不停跳冠状动脉旁路移植术%腔镜获取大隐静脉%糖尿病
不停跳冠狀動脈徬路移植術%腔鏡穫取大隱靜脈%糖尿病
불정도관상동맥방로이식술%강경획취대은정맥%당뇨병
Off-pump coronary artery bypass grafting%Endoscope Saphenous vein%Diabetic
目的 探讨合并糖尿病(DM)患者心脏不停跳冠状动脉旁路移植术(OPCAB)中腔镜微创获取大隐静脉(EVH)的临床效果及相关并发症.方法 回顾性分析2011年11月至2014年11月本院行OP-CAB中采用EVH制备大隐静脉桥血管(SVG)714例的临床资料,其中合并DM患者269例、非DM患者445例.观察两组患者术中SVG弃用率、血流量及PI值,术后切口感染、愈合不良、下肢局部血肿、下肢伤口疼痛等并发症发生率,CT冠脉造影随访两组部分患者近中期SVG通畅率.结果 DM、非DM两组比较:围术期总死亡3.0％比2.0％(P＞0.05);术中SVG弃用率4.0％比2.0％(P＜0.05),SVG平均血流量(17.36±11.24)ml/min比(19.85±9.17)ml/min (P＞0.05),PI值2.78±2.37比2.16±4.21 (P＞0.05);术后切口感染及愈合不良率0.8％比0.5％(P＞0.05);下肢局部血肿率5.4％比3.9％(P＞0.05),术后3d疼痛视觉类比评分(VAS)0.53±1.71比0.46±2.63 (P＞0.05),下肢麻木异常感率11.9％比6.4％(P＜0.05),1周后下肢水肿率8.4％比8.5％(P＞0.05);术后CT冠脉造影随访SVG通畅率分别为6个月33/35比35/37,94.2％比94.5％(P＞0.05),1年31/36比33/36,86.1％比91.6％(P＞0.05).结论 合并DM患者应用EVH技术获取SVG有良好的临床效果,在不影响SVG近期通畅率前提下下肢并发症减少.
目的 探討閤併糖尿病(DM)患者心髒不停跳冠狀動脈徬路移植術(OPCAB)中腔鏡微創穫取大隱靜脈(EVH)的臨床效果及相關併髮癥.方法 迴顧性分析2011年11月至2014年11月本院行OP-CAB中採用EVH製備大隱靜脈橋血管(SVG)714例的臨床資料,其中閤併DM患者269例、非DM患者445例.觀察兩組患者術中SVG棄用率、血流量及PI值,術後切口感染、愈閤不良、下肢跼部血腫、下肢傷口疼痛等併髮癥髮生率,CT冠脈造影隨訪兩組部分患者近中期SVG通暢率.結果 DM、非DM兩組比較:圍術期總死亡3.0％比2.0％(P＞0.05);術中SVG棄用率4.0％比2.0％(P＜0.05),SVG平均血流量(17.36±11.24)ml/min比(19.85±9.17)ml/min (P＞0.05),PI值2.78±2.37比2.16±4.21 (P＞0.05);術後切口感染及愈閤不良率0.8％比0.5％(P＞0.05);下肢跼部血腫率5.4％比3.9％(P＞0.05),術後3d疼痛視覺類比評分(VAS)0.53±1.71比0.46±2.63 (P＞0.05),下肢痳木異常感率11.9％比6.4％(P＜0.05),1週後下肢水腫率8.4％比8.5％(P＞0.05);術後CT冠脈造影隨訪SVG通暢率分彆為6箇月33/35比35/37,94.2％比94.5％(P＞0.05),1年31/36比33/36,86.1％比91.6％(P＞0.05).結論 閤併DM患者應用EVH技術穫取SVG有良好的臨床效果,在不影響SVG近期通暢率前提下下肢併髮癥減少.
목적 탐토합병당뇨병(DM)환자심장불정도관상동맥방로이식술(OPCAB)중강경미창획취대은정맥(EVH)적림상효과급상관병발증.방법 회고성분석2011년11월지2014년11월본원행OP-CAB중채용EVH제비대은정맥교혈관(SVG)714례적림상자료,기중합병DM환자269례、비DM환자445례.관찰량조환자술중SVG기용솔、혈류량급PI치,술후절구감염、유합불량、하지국부혈종、하지상구동통등병발증발생솔,CT관맥조영수방량조부분환자근중기SVG통창솔.결과 DM、비DM량조비교:위술기총사망3.0％비2.0％(P＞0.05);술중SVG기용솔4.0％비2.0％(P＜0.05),SVG평균혈류량(17.36±11.24)ml/min비(19.85±9.17)ml/min (P＞0.05),PI치2.78±2.37비2.16±4.21 (P＞0.05);술후절구감염급유합불량솔0.8％비0.5％(P＞0.05);하지국부혈종솔5.4％비3.9％(P＞0.05),술후3d동통시각류비평분(VAS)0.53±1.71비0.46±2.63 (P＞0.05),하지마목이상감솔11.9％비6.4％(P＜0.05),1주후하지수종솔8.4％비8.5％(P＞0.05);술후CT관맥조영수방SVG통창솔분별위6개월33/35비35/37,94.2％비94.5％(P＞0.05),1년31/36비33/36,86.1％비91.6％(P＞0.05).결론 합병DM환자응용EVH기술획취SVG유량호적림상효과,재불영향SVG근기통창솔전제하하지병발증감소.
