中国老年学杂志
中國老年學雜誌
중국노년학잡지
CHINESE JOURNAL OF GERONTOLOGY
2014年
3期
612-614
,共3页
陈锡得%杨立勇%林志鸿%蔺佩鸿%黄艳晶
陳錫得%楊立勇%林誌鴻%藺珮鴻%黃豔晶
진석득%양립용%림지홍%린패홍%황염정
糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮癥痠中毒
당뇨병동증산중독
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目的 探讨老年糖尿病(DM)酮症酸中毒(DKA)患者的临床急救方案及影响预后的相关因素.方法 回顾性分析2008年2月至2013年2月该院收治的78例老年DKA患者,对其临床急救措施进行观察,分析影响其预后的相关因素.结果 78例老年DKA患者经过急救治疗后,好转67例(85.9％),死亡13例(14.1％).单因素相关分析筛选出12个与DKA相关的因素:年龄＞65岁、合并基础疾病、入院时血气分析pH＜7.0及血糖12 h后仍＞16.7 mmol/L、入院后12 h白细胞(WBC)＞ 15×109/L、入院时血钠浓度降低、入院时甘油三酯(TG)升高、存在感染、行机械通气治疗、存在系统性炎症反应综合征(SIRS)、胰岛素用量＞50 U/L、24h序贯器官衰竭(SOFA)评分增高(P＜0.05).多因素分析显示感染、24 h SOFA评分、血钠水平、入院时TG、胰岛素用量＞50 U/L、机械通气、合并基础疾病与DKA有相关性(P＜0.05).结论 在DKA治疗过程中要密切关注各项可能影响预后的相关因素,及时监测病情变化,指导DKA的治疗.
目的 探討老年糖尿病(DM)酮癥痠中毒(DKA)患者的臨床急救方案及影響預後的相關因素.方法 迴顧性分析2008年2月至2013年2月該院收治的78例老年DKA患者,對其臨床急救措施進行觀察,分析影響其預後的相關因素.結果 78例老年DKA患者經過急救治療後,好轉67例(85.9％),死亡13例(14.1％).單因素相關分析篩選齣12箇與DKA相關的因素:年齡＞65歲、閤併基礎疾病、入院時血氣分析pH＜7.0及血糖12 h後仍＞16.7 mmol/L、入院後12 h白細胞(WBC)＞ 15×109/L、入院時血鈉濃度降低、入院時甘油三酯(TG)升高、存在感染、行機械通氣治療、存在繫統性炎癥反應綜閤徵(SIRS)、胰島素用量＞50 U/L、24h序貫器官衰竭(SOFA)評分增高(P＜0.05).多因素分析顯示感染、24 h SOFA評分、血鈉水平、入院時TG、胰島素用量＞50 U/L、機械通氣、閤併基礎疾病與DKA有相關性(P＜0.05).結論 在DKA治療過程中要密切關註各項可能影響預後的相關因素,及時鑑測病情變化,指導DKA的治療.
목적 탐토노년당뇨병(DM)동증산중독(DKA)환자적림상급구방안급영향예후적상관인소.방법 회고성분석2008년2월지2013년2월해원수치적78례노년DKA환자,대기림상급구조시진행관찰,분석영향기예후적상관인소.결과 78례노년DKA환자경과급구치료후,호전67례(85.9％),사망13례(14.1％).단인소상관분석사선출12개여DKA상관적인소:년령＞65세、합병기출질병、입원시혈기분석pH＜7.0급혈당12 h후잉＞16.7 mmol/L、입원후12 h백세포(WBC)＞ 15×109/L、입원시혈납농도강저、입원시감유삼지(TG)승고、존재감염、행궤계통기치료、존재계통성염증반응종합정(SIRS)、이도소용량＞50 U/L、24h서관기관쇠갈(SOFA)평분증고(P＜0.05).다인소분석현시감염、24 h SOFA평분、혈납수평、입원시TG、이도소용량＞50 U/L、궤계통기、합병기출질병여DKA유상관성(P＜0.05).결론 재DKA치료과정중요밀절관주각항가능영향예후적상관인소,급시감측병정변화,지도DKA적치료.
