中国老年学杂志
中國老年學雜誌
중국노년학잡지
CHINESE JOURNAL OF GERONTOLOGY
2014年
3期
662-664
,共3页
肺结核%标准回归分析%皮疹
肺結覈%標準迴歸分析%皮疹
폐결핵%표준회귀분석%피진
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目的 分析老年肺结核患者药物治疗后出现皮疹的临床特点.方法 选取出现药物性皮疹的老年肺结核患者400例,并按年龄分为超高龄组(≥70岁)和高龄组(60 ～69岁).比较两组患者出现皮疹后的体征、实验室检查、影像学表现,随访其治疗后胸片病灶吸收情况.采用标准回归法分析老年患者疗效的影响因素.结果(1)在是否初次发病例数上,超高龄患者组与高龄患者组差异显著(x2=3.895,P＜0.05),高龄患者的复诊例数多于高龄组的(68例vs 50例);超高龄组的停用药物时间显著高于高龄组的(t=2.577,P＜0.05);两组皮疹发生的部位频率最高的均是上肢,其次是胸部、背部、下肢和腹部,发生频率最低的是面部;(2)超高龄患者的嗜酸性粒细胞值、谷丙转氨酶、胆红素均显著高于高龄组且均高于正常值;超高龄组的白细胞下降值显著低于高龄组的(t=2.063,P＜0.05);(3)在治疗结束时病灶吸收的例数差异显著(x2=11.973,P=0.035);(4)除是否发热这一变量之外,皮疹时是否肝损伤、停抗结核药物天数、白细胞下降、结核抗体、CD4、是否复治与病灶吸收之间两两相关均显著(P＜0.05);(5)结核抗体、CD4为正向预测疗效,而皮疹时是否肝损伤、停抗结核药物天数、白细胞下降、是否复治为负向预测,这6个变量共可解释病灶吸收情况58.4％的变异量.结论 老年患者药物治疗后皮疹并发的肝功能损伤、白细胞下降、高热等更为严重,疗程结束时病灶的吸收率低,年龄越大疗效越差.并发肝损伤、停抗结核药物天数长、白细胞下降、复治是预后的不良因素,治愈率低,而增强个体免疫力则可能会提高治疗效果.
目的 分析老年肺結覈患者藥物治療後齣現皮疹的臨床特點.方法 選取齣現藥物性皮疹的老年肺結覈患者400例,併按年齡分為超高齡組(≥70歲)和高齡組(60 ～69歲).比較兩組患者齣現皮疹後的體徵、實驗室檢查、影像學錶現,隨訪其治療後胸片病竈吸收情況.採用標準迴歸法分析老年患者療效的影響因素.結果(1)在是否初次髮病例數上,超高齡患者組與高齡患者組差異顯著(x2=3.895,P＜0.05),高齡患者的複診例數多于高齡組的(68例vs 50例);超高齡組的停用藥物時間顯著高于高齡組的(t=2.577,P＜0.05);兩組皮疹髮生的部位頻率最高的均是上肢,其次是胸部、揹部、下肢和腹部,髮生頻率最低的是麵部;(2)超高齡患者的嗜痠性粒細胞值、穀丙轉氨酶、膽紅素均顯著高于高齡組且均高于正常值;超高齡組的白細胞下降值顯著低于高齡組的(t=2.063,P＜0.05);(3)在治療結束時病竈吸收的例數差異顯著(x2=11.973,P=0.035);(4)除是否髮熱這一變量之外,皮疹時是否肝損傷、停抗結覈藥物天數、白細胞下降、結覈抗體、CD4、是否複治與病竈吸收之間兩兩相關均顯著(P＜0.05);(5)結覈抗體、CD4為正嚮預測療效,而皮疹時是否肝損傷、停抗結覈藥物天數、白細胞下降、是否複治為負嚮預測,這6箇變量共可解釋病竈吸收情況58.4％的變異量.結論 老年患者藥物治療後皮疹併髮的肝功能損傷、白細胞下降、高熱等更為嚴重,療程結束時病竈的吸收率低,年齡越大療效越差.併髮肝損傷、停抗結覈藥物天數長、白細胞下降、複治是預後的不良因素,治愈率低,而增彊箇體免疫力則可能會提高治療效果.
목적 분석노년폐결핵환자약물치료후출현피진적림상특점.방법 선취출현약물성피진적노년폐결핵환자400례,병안년령분위초고령조(≥70세)화고령조(60 ～69세).비교량조환자출현피진후적체정、실험실검사、영상학표현,수방기치료후흉편병조흡수정황.채용표준회귀법분석노년환자료효적영향인소.결과(1)재시부초차발병례수상,초고령환자조여고령환자조차이현저(x2=3.895,P＜0.05),고령환자적복진례수다우고령조적(68례vs 50례);초고령조적정용약물시간현저고우고령조적(t=2.577,P＜0.05);량조피진발생적부위빈솔최고적균시상지,기차시흉부、배부、하지화복부,발생빈솔최저적시면부;(2)초고령환자적기산성립세포치、곡병전안매、담홍소균현저고우고령조차균고우정상치;초고령조적백세포하강치현저저우고령조적(t=2.063,P＜0.05);(3)재치료결속시병조흡수적례수차이현저(x2=11.973,P=0.035);(4)제시부발열저일변량지외,피진시시부간손상、정항결핵약물천수、백세포하강、결핵항체、CD4、시부복치여병조흡수지간량량상관균현저(P＜0.05);(5)결핵항체、CD4위정향예측료효,이피진시시부간손상、정항결핵약물천수、백세포하강、시부복치위부향예측,저6개변량공가해석병조흡수정황58.4％적변이량.결론 노년환자약물치료후피진병발적간공능손상、백세포하강、고열등경위엄중,료정결속시병조적흡수솔저,년령월대료효월차.병발간손상、정항결핵약물천수장、백세포하강、복치시예후적불량인소,치유솔저,이증강개체면역력칙가능회제고치료효과.
