中国老年学杂志
中國老年學雜誌
중국노년학잡지
CHINESE JOURNAL OF GERONTOLOGY
2014年
1期
9-11
,共3页
罗晨芳%刘德昭%高婉菱%黄品婕
囉晨芳%劉德昭%高婉蔆%黃品婕
라신방%류덕소%고완릉%황품첩
氯胺酮%咪达唑仑%丙泊酚%气管插管%血流动力学
氯胺酮%咪達唑崙%丙泊酚%氣管插管%血流動力學
록알동%미체서륜%병박분%기관삽관%혈류동역학
Ketamine%Propofol%Tracheal intubation%Hemodynamic change
目的 研究丙泊酚复合咪达唑仑(咪唑安定)或氯胺酮麻醉诱导对老年人插管期血流动力学及苏醒后精神状态的影响.方法 行气管插管全麻老年病人40例,随机分成两组:咪唑安定组(M组)和氯胺酮(K组).麻醉诱导开始时,两组分别静注咪唑安定0.05 mg/kg或氯胺酮0.5mg/kg,再依次给予同样剂量的丙泊酚、维库溴铵、芬太尼,辅助通气3min后行气管插管,记录插管前后血压、心率的变化.术后随访病人有无躁动、噩梦等精神方面不良反应.结果 两组病人麻醉诱导过程血压、心率组间总的变化比较没有差异(P＞0.05),氯胺酮组插管前后的血压、心率变化程度小于咪唑安定组(P＜0.05).M组、K组诱导期出现平均动脉压＜60 mmHg分别有4例、1例,均可用麻黄素治疗,组间无差异(P＜0.05).苏醒期两组各有2例,3例患者出现轻度躁动,组间无差异(P＜0.05).术后第1、2天两组患者均无噩梦、幻觉等精神方面不良反应.结论 丙泊酚复合氯胺酮较复合咪唑安定在老年患者麻醉诱导插管前、后的血流动力学稳定,且苏醒后无更多躁动、噩梦、幻觉等精神方面不良反应.
目的 研究丙泊酚複閤咪達唑崙(咪唑安定)或氯胺酮痳醉誘導對老年人插管期血流動力學及囌醒後精神狀態的影響.方法 行氣管插管全痳老年病人40例,隨機分成兩組:咪唑安定組(M組)和氯胺酮(K組).痳醉誘導開始時,兩組分彆靜註咪唑安定0.05 mg/kg或氯胺酮0.5mg/kg,再依次給予同樣劑量的丙泊酚、維庫溴銨、芬太尼,輔助通氣3min後行氣管插管,記錄插管前後血壓、心率的變化.術後隨訪病人有無躁動、噩夢等精神方麵不良反應.結果 兩組病人痳醉誘導過程血壓、心率組間總的變化比較沒有差異(P＞0.05),氯胺酮組插管前後的血壓、心率變化程度小于咪唑安定組(P＜0.05).M組、K組誘導期齣現平均動脈壓＜60 mmHg分彆有4例、1例,均可用痳黃素治療,組間無差異(P＜0.05).囌醒期兩組各有2例,3例患者齣現輕度躁動,組間無差異(P＜0.05).術後第1、2天兩組患者均無噩夢、幻覺等精神方麵不良反應.結論 丙泊酚複閤氯胺酮較複閤咪唑安定在老年患者痳醉誘導插管前、後的血流動力學穩定,且囌醒後無更多躁動、噩夢、幻覺等精神方麵不良反應.
목적 연구병박분복합미체서륜(미서안정)혹록알동마취유도대노년인삽관기혈류동역학급소성후정신상태적영향.방법 행기관삽관전마노년병인40례,수궤분성량조:미서안정조(M조)화록알동(K조).마취유도개시시,량조분별정주미서안정0.05 mg/kg혹록알동0.5mg/kg,재의차급여동양제량적병박분、유고추안、분태니,보조통기3min후행기관삽관,기록삽관전후혈압、심솔적변화.술후수방병인유무조동、악몽등정신방면불량반응.결과 량조병인마취유도과정혈압、심솔조간총적변화비교몰유차이(P＞0.05),록알동조삽관전후적혈압、심솔변화정도소우미서안정조(P＜0.05).M조、K조유도기출현평균동맥압＜60 mmHg분별유4례、1례,균가용마황소치료,조간무차이(P＜0.05).소성기량조각유2례,3례환자출현경도조동,조간무차이(P＜0.05).술후제1、2천량조환자균무악몽、환각등정신방면불량반응.결론 병박분복합록알동교복합미서안정재노년환자마취유도삽관전、후적혈류동역학은정,차소성후무경다조동、악몽、환각등정신방면불량반응.
