CAJ | 학술논문

目的探讨超声心动图在老年女性继发肺动脉高压(PAH)的类风湿关节炎(RA)患者右心室功能检测中的应用价值.方法回顾性分析RA老年女性患者超声心动图检查结果.其中,继发PAH 36例,无PAH 34例,测定两组患者的右室舒张末横径(RVDD)、右室游离壁舒张末厚度(RVDT)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、主肺动脉内径(MPA)、右室收缩末期面积(RVESA)和右室舒张末期面积(RVEDA),并计算右室面积变化率(RVFAC);测量三尖瓣舒张期血流峰值流速E/A比值;测量血流加速时间(AT)和肺动脉瓣收缩期血流最大频移(MFS),计算肺动脉僵硬度(PAS);通过三尖瓣反流峰值估测肺动脉收缩压(SPAP);采用组织多普勒成像技术(DTI)测量舒张早期、晚期峰值速度(Em、Am),并计算Em/Am,测量三尖瓣前叶瓣环处组织运动收缩期峰值速度(Sm)和右室肌射血时间(ET)、等容收缩(ICT)、舒张时间(IRT),计算右室Tei指数.结果 PAH组与无PAH组相比,RVDD和RVDT明显增大,TAPSE下降,RVFAC降低;MPA及PAS明显增大;三尖瓣舒张期血流峰值流速E/A比值下降;右室肌运动速度Em/Am、Sm降低,右室肌ET缩短,ICT+IRT延长,Tei指数增加(P＜0.01).结论患有RA的老年女性PAH患者,右心室功能显著下降,超声心动图对其具有良好的诊断价值.
목적 탐토초성심동도재노년녀성계발폐동맥고압(PAH)적류풍습관절염(RA)환자우심실공능검측중적응용개치.방법 회고성분석RA노년녀성환자초성심동도검사결과.기중,계발PAH 36례,무PAH 34례,측정량조환자적우실서장말횡경(RVDD)、우실유리벽서장말후도(RVDT)、삼첨판배수축기위이(TAPSE)、주폐동맥내경(MPA)、우실수축말기면적(RVESA)화우실서장말기면적(RVEDA),병계산우실면적변화솔(RVFAC);측량삼첨판서장기혈류봉치류속E/A비치;측량혈류가속시간(AT)화폐동맥판수축기혈류최대빈이(MFS),계산폐동맥강경도(PAS);통과삼첨판반류봉치고측폐동맥수축압(SPAP);채용조직다보륵성상기술(DTI)측량서장조기、만기봉치속도(Em、Am),병계산Em/Am,측량삼첨판전협판배처조직운동수축기봉치속도(Sm)화우실기사혈시간(ET)、등용수축(ICT)、서장시간(IRT),계산우실Tei지수.결과 PAH조여무PAH조상비,RVDD화RVDT명현증대,TAPSE하강,RVFAC강저;MPA급PAS명현증대;삼첨판서장기혈류봉치류속E/A비치하강;우실기운동속도Em/Am、Sm강저,우실기ET축단,ICT+IRT연장,Tei지수증가(P＜0.01).결론 환유RA적노년녀성PAH환자,우심실공능현저하강,초성심동도대기구유량호적진단개치.