CAJ | 학술논문

目的探讨早期康复对脊髓损伤患者肢体功能及各种并发症发生率的影响.方法人选脊髓损伤患者176例,根据康复治疗开始的时间分为早期治疗组(发病1个月内,90例)和对照组(发病3个月以上,86例).根据两组患者的不同病程、不同损伤阶段及程度,采用相应的综合康复训练及护理措施.于治疗前及康复治疗3个月后进行ASIA运动评分、日常生活活动能力评定、功能独立性(FIM)评定;并统计两组肺部感染、泌尿系感染、泌尿系结石、肾积水、痉挛、踝关节跟腱挛缩、压力性溃疡、体位性低血压、脊髓损伤后疼痛、下肢深静脉血栓、异位骨化的发生率.比较分析其差异.结果康复治疗后,两组ASIA运动评分、改良Barthel指数评分、FIM评分较治疗前均明显提高(P＜0.01),早期治疗组三项评分均明显高于对照组(P＜0.05);两组患者并发症发生率比较:早期治疗组肺部感染、泌尿系感染、泌尿系结石、肾积水、痉挛、踝关节跟腱挛缩、压力性溃疡、体位性低血压、中重度以上脊髓损伤后疼痛、下肢深静脉血栓的发生率均明显低于对照组(P＜0.05);早期治疗组异位骨化发生率与对照组差异无统计学意义(P＞0.05).结论早期康复治疗可以更好地促进脊髓损伤患者的运动功能恢复;明显减少脊髓损伤后肺部感染、泌尿系统并发症、痉挛、踝关节跟腱挛缩、压力性溃疡、体位性低血压、下肢深静脉血栓及疼痛这些并发症的发生率;尚不能认为早期康复治疗可以预防异位骨化的发生.
목적 탐토조기강복대척수손상환자지체공능급각충병발증발생솔적영향.방법 인선척수손상환자176례,근거강복치료개시적시간분위조기치료조(발병1개월내,90례)화대조조(발병3개월이상,86례).근거량조환자적불동병정、불동손상계단급정도,채용상응적종합강복훈련급호리조시.우치료전급강복치료3개월후진행ASIA운동평분、일상생활활동능력평정、공능독립성(FIM)평정;병통계량조폐부감염、비뇨계감염、비뇨계결석、신적수、경련、과관절근건련축、압력성궤양、체위성저혈압、척수손상후동통、하지심정맥혈전、이위골화적발생솔.비교분석기차이.결과 강복치료후,량조ASIA운동평분、개량Barthel지수평분、FIM평분교치료전균명현제고(P＜0.01),조기치료조삼항평분균명현고우대조조(P＜0.05);량조환자병발증발생솔비교:조기치료조폐부감염、비뇨계감염、비뇨계결석、신적수、경련、과관절근건련축、압력성궤양、체위성저혈압、중중도이상척수손상후동통、하지심정맥혈전적발생솔균명현저우대조조(P＜0.05);조기치료조이위골화발생솔여대조조차이무통계학의의(P＞0.05).결론 조기강복치료가이경호지촉진척수손상환자적운동공능회복;명현감소척수손상후폐부감염、비뇨계통병발증、경련、과관절근건련축、압력성궤양、체위성저혈압、하지심정맥혈전급동통저사병발증적발생솔;상불능인위조기강복치료가이예방이위골화적발생.