CAJ | 학술논문

目的：探讨血清降钙素原(PCT)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和凝血功能对危重症新生儿检测的临床意义。方法选取符合全身炎症反应综合征(SIRS)诊断标准的新生儿68例，另选同期病房中非SIRS新生儿36例为对照，在入院24h内采血检测血清降钙素原(PCT)，神经元特异性烯醇化酶(NSE)及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原定量(Fg)及D-二聚体(DD)水平，观察PCT，NSE与凝血功能紊乱之间的关系。结果随着SIRS评分级别的增加，PCT、APPT 、NSE及DD也增高，而PT、TT、Fg三者指标变化不大。危重症组PCT、APTT、NSE、DD与非危重症组比较，差异均具有非常显著性(P<0.05)。 PCT诊断SIRS的敏感度为95.6%，特异度为85.7%；NSE诊断SIRS的敏感度为71.4%，特异度为78.7%；APTT诊断SIRS的敏感度为81.0%，特异度为80.8%；DD诊断SIRS的敏感度为89.3%,特异度为80.9%。且SIRS 组PCT、NSE与APTT、DD呈正相关。结论 SIRS患儿存在凝血功能紊乱，其程度与疾病严重程度相关。PCT是一个较为理想的早期检测感染性疾病的标志物。血清NSE 水平升高，提示手足口病患儿中枢神经系统受累。联合PCT、NSE与凝血功能测定能够更早更灵敏地诊断危重症患儿及预测患儿病情严重程度的早期指标。
목적：탐토혈청강개소원(PCT)、신경원특이성희순화매(NSE)화응혈공능대위중증신생인검측적림상의의。방법선취부합전신염증반응종합정(SIRS)진단표준적신생인68례，령선동기병방중비SIRS신생인36례위대조，재입원24h내채혈검측혈청강개소원(PCT)，신경원특이성희순화매(NSE)급응혈매원시간(PT)、활화부분응혈활매시간(APTT)、응혈매시간(TT)、섬유단백원정량(Fg)급D-이취체(DD)수평，관찰PCT，NSE여응혈공능문란지간적관계。결과수착SIRS평분급별적증가，PCT、APPT 、NSE급DD야증고，이PT、TT、Fg삼자지표변화불대。위중증조PCT、APTT、NSE、DD여비위중증조비교，차이균구유비상현저성(P<0.05)。 PCT진단SIRS적민감도위95.6%，특이도위85.7%；NSE진단SIRS적민감도위71.4%，특이도위78.7%；APTT진단SIRS적민감도위81.0%，특이도위80.8%；DD진단SIRS적민감도위89.3%,특이도위80.9%。차SIRS 조PCT、NSE여APTT、DD정정상관。결론 SIRS환인존재응혈공능문란，기정도여질병엄중정도상관。PCT시일개교위이상적조기검측감염성질병적표지물。혈청NSE 수평승고，제시수족구병환인중추신경계통수루。연합PCT、NSE여응혈공능측정능구경조경령민지진단위중증환인급예측환인병정엄중정도적조기지표。