临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2015年
4期
65-67
,共3页
胆管,肝内%囊肿%胆管肿瘤%囊腺癌,黏液
膽管,肝內%囊腫%膽管腫瘤%囊腺癌,黏液
담관,간내%낭종%담관종류%낭선암,점액
目的:加强对良性肝内胆管囊肿恶变过程的认识,以及早防治。方法回顾性分析1例良性肝内胆管囊肿恶变为肝内胆管黏液性囊腺癌的临床资料。结果本例中年女性,12年前因右上腹部疼痛伴发热外院诊断为多发性肝囊肿,行囊肿开窗引流术及抗感染治疗症状好转。近期因症状加重就诊我院,行腹部影像学检查示腹腔多发肿瘤伴转移,左肝胆道来源可能;左上腹占位性病变,考虑囊腺癌。查血清肿瘤标志物阳性,结合病变组织病理及免疫组织化学检查结果,诊断为肝内胆管黏液性囊腺癌伴腹腔广泛转移。予化疗和对症支持治疗,现随访中。结论肝内胆管囊性肿瘤进展缓慢,早期症状不明显,易恶变,应定期复查,一旦恶变应及早手术完整切除。
目的:加彊對良性肝內膽管囊腫噁變過程的認識,以及早防治。方法迴顧性分析1例良性肝內膽管囊腫噁變為肝內膽管黏液性囊腺癌的臨床資料。結果本例中年女性,12年前因右上腹部疼痛伴髮熱外院診斷為多髮性肝囊腫,行囊腫開窗引流術及抗感染治療癥狀好轉。近期因癥狀加重就診我院,行腹部影像學檢查示腹腔多髮腫瘤伴轉移,左肝膽道來源可能;左上腹佔位性病變,攷慮囊腺癌。查血清腫瘤標誌物暘性,結閤病變組織病理及免疫組織化學檢查結果,診斷為肝內膽管黏液性囊腺癌伴腹腔廣汎轉移。予化療和對癥支持治療,現隨訪中。結論肝內膽管囊性腫瘤進展緩慢,早期癥狀不明顯,易噁變,應定期複查,一旦噁變應及早手術完整切除。
목적:가강대량성간내담관낭종악변과정적인식,이급조방치。방법회고성분석1례량성간내담관낭종악변위간내담관점액성낭선암적림상자료。결과본례중년녀성,12년전인우상복부동통반발열외원진단위다발성간낭종,행낭종개창인류술급항감염치료증상호전。근기인증상가중취진아원,행복부영상학검사시복강다발종류반전이,좌간담도래원가능;좌상복점위성병변,고필낭선암。사혈청종류표지물양성,결합병변조직병리급면역조직화학검사결과,진단위간내담관점액성낭선암반복강엄범전이。여화료화대증지지치료,현수방중。결론간내담관낭성종류진전완만,조기증상불명현,역악변,응정기복사,일단악변응급조수술완정절제。