CAJ | 학술논문

目的:回顾分析急性氨中毒所致吸入性肺炎损伤的影像学表现,探讨病变的演化过程.资料与方法:一次事故致30例健康青年人急性氨中毒吸入性肺炎,男9例,女21例.对伤者的所有胸部影像资料进行回顾,重点对19例中、重度中毒者的CT影像表现进行动态比较分析.结果:本组30例伤者,轻度中毒11例(36.7％),X线主要表现为肺纹理增多模糊,均在7d内治愈出院,10月后CT复查未见异常.中度中毒10例(33.3％),急性期CT主要表现:支气管血管束增粗模糊10例,小片状影4例,树芽征1例与上述小片状影同时存在.临床治愈出院3月后CT复查,6例无异常发现,4例局部显示轻度间质纤维化征象.9例(30％)重度中毒者2月内,6例表现为细支气管肺泡炎的征象,可见大小不等的斑片影,毛玻璃密度影(GGO)和“马赛克征”;2例表现为细支气管损伤性炎症并阻塞的征象,表现为弥漫分布的“树芽征”等,并很快形成坏死性空洞;1例表现为多发肺组织破坏,空洞形成,同时并发气胸、液气胸、皮下及纵隔气肿等.3月后病变慢性化,斑片影、“树芽征”等逐渐吸收,气胸、皮下及纵隔气肿吸收减少,厚壁空洞逐渐演变为空腔样病变,但GGO和“马赛克征”吸收缓慢.结论:液氨吸入性肺炎病变多样,重度中毒损伤有复杂的病变演化过程,CT对肺内病变的观察有较重要的价值.
목적:회고분석급성안중독소치흡입성폐염손상적영상학표현,탐토병변적연화과정.자료여방법:일차사고치30례건강청년인급성안중독흡입성폐염,남9례,녀21례.대상자적소유흉부영상자료진행회고,중점대19례중、중도중독자적CT영상표현진행동태비교분석.결과:본조30례상자,경도중독11례(36.7％),X선주요표현위폐문리증다모호,균재7d내치유출원,10월후CT복사미견이상.중도중독10례(33.3％),급성기CT주요표현:지기관혈관속증조모호10례,소편상영4례,수아정1례여상술소편상영동시존재.림상치유출원3월후CT복사,6례무이상발현,4례국부현시경도간질섬유화정상.9례(30％)중도중독자2월내,6례표현위세지기관폐포염적정상,가견대소불등적반편영,모파리밀도영(GGO)화“마새극정”;2례표현위세지기관손상성염증병조새적정상,표현위미만분포적“수아정”등,병흔쾌형성배사성공동;1례표현위다발폐조직파배,공동형성,동시병발기흉、액기흉、피하급종격기종등.3월후병변만성화,반편영、“수아정”등축점흡수,기흉、피하급종격기종흡수감소,후벽공동축점연변위공강양병변,단GGO화“마새극정”흡수완만.결론:액안흡입성폐염병변다양,중도중독손상유복잡적병변연화과정,CT대폐내병변적관찰유교중요적개치.