医学理论与实践
醫學理論與實踐
의학이론여실천
The Journal of Medical Theory and Practice
2015年
8期
1002-1003,988
,共3页
经尿道前列腺钬激光剜除术%经尿道前列腺电切术%良性前列腺增生
經尿道前列腺鈥激光剜除術%經尿道前列腺電切術%良性前列腺增生
경뇨도전렬선화격광완제술%경뇨도전렬선전절술%량성전렬선증생
Holmium laser enucleation of the prostate%Transurethral resection of prostate%Benign prostate hyperpla-sia%Therapeutic effect
目的：比较经尿道前列腺钬激光剜除术（Holmium laser enucleation of the prostate ，HOLEP）与经尿道前列腺电切术（Transurethral resection of prostate ，TURP）治疗良性前列腺增生（Benign prostate hyperplasia ，BPH）的安全性及疗效。方法：随机选取我院2012年3月－2013年9月良性前列腺增生症手术患者，行 HOLEP 患者30例，行 TURP患者30例，所选取患者术前均进行评估测定，测评项目包括国际前列腺症状评分（International prostate symptom score ，IPSS 评分）、最大尿流率（Qmax ）、残余尿量（Post‐void residual urine volume ，PVRU）、前列腺超声检查、前列腺特异抗原（PSA）、血红蛋白（HGB）含量。围术期测定项目包括总手术时间、切除前列腺组织的重量、血红蛋白下降值、有无输血、留置尿管时间、住院时间。并且术后患者在1、3、6、12个月时均随访评估。所选患者均有下尿路梗阻症状，保守治疗无明显效果，均有手术适应证。均已行微创腔镜手术治疗。比较两组术中、术后及随访时数据的变化，进行统计学分析。结果：两组患者年龄、术前 IPSS 评分、Qmax 、PVRU 、前列腺体积、血红蛋白水平差异无统计学意义（P＞0．05）。 HOLEP 组比 TURP 组留置尿管时间及住院时间短，术后血红蛋白下降值低，但 HOLEP 组手术时间长。两组手术并发症相似，差异无统计学意义。在术后12个月随访中，两组 IPSS 、Qmax 、PVRU 和术前相比，有明显改善。结论：HOLEP 与 TURP 都能够安全有效治疗 BPH ，而 HOLEP 更适于切除较大的前列腺。
目的：比較經尿道前列腺鈥激光剜除術（Holmium laser enucleation of the prostate ，HOLEP）與經尿道前列腺電切術（Transurethral resection of prostate ，TURP）治療良性前列腺增生（Benign prostate hyperplasia ，BPH）的安全性及療效。方法：隨機選取我院2012年3月－2013年9月良性前列腺增生癥手術患者，行 HOLEP 患者30例，行 TURP患者30例，所選取患者術前均進行評估測定，測評項目包括國際前列腺癥狀評分（International prostate symptom score ，IPSS 評分）、最大尿流率（Qmax ）、殘餘尿量（Post‐void residual urine volume ，PVRU）、前列腺超聲檢查、前列腺特異抗原（PSA）、血紅蛋白（HGB）含量。圍術期測定項目包括總手術時間、切除前列腺組織的重量、血紅蛋白下降值、有無輸血、留置尿管時間、住院時間。併且術後患者在1、3、6、12箇月時均隨訪評估。所選患者均有下尿路梗阻癥狀，保守治療無明顯效果，均有手術適應證。均已行微創腔鏡手術治療。比較兩組術中、術後及隨訪時數據的變化，進行統計學分析。結果：兩組患者年齡、術前 IPSS 評分、Qmax 、PVRU 、前列腺體積、血紅蛋白水平差異無統計學意義（P＞0．05）。 HOLEP 組比 TURP 組留置尿管時間及住院時間短，術後血紅蛋白下降值低，但 HOLEP 組手術時間長。兩組手術併髮癥相似，差異無統計學意義。在術後12箇月隨訪中，兩組 IPSS 、Qmax 、PVRU 和術前相比，有明顯改善。結論：HOLEP 與 TURP 都能夠安全有效治療 BPH ，而 HOLEP 更適于切除較大的前列腺。
목적：비교경뇨도전렬선화격광완제술（Holmium laser enucleation of the prostate ，HOLEP）여경뇨도전렬선전절술（Transurethral resection of prostate ，TURP）치료량성전렬선증생（Benign prostate hyperplasia ，BPH）적안전성급료효。방법：수궤선취아원2012년3월－2013년9월량성전렬선증생증수술환자，행 HOLEP 환자30례，행 TURP환자30례，소선취환자술전균진행평고측정，측평항목포괄국제전렬선증상평분（International prostate symptom score ，IPSS 평분）、최대뇨류솔（Qmax ）、잔여뇨량（Post‐void residual urine volume ，PVRU）、전렬선초성검사、전렬선특이항원（PSA）、혈홍단백（HGB）함량。위술기측정항목포괄총수술시간、절제전렬선조직적중량、혈홍단백하강치、유무수혈、류치뇨관시간、주원시간。병차술후환자재1、3、6、12개월시균수방평고。소선환자균유하뇨로경조증상，보수치료무명현효과，균유수술괄응증。균이행미창강경수술치료。비교량조술중、술후급수방시수거적변화，진행통계학분석。결과：량조환자년령、술전 IPSS 평분、Qmax 、PVRU 、전렬선체적、혈홍단백수평차이무통계학의의（P＞0．05）。 HOLEP 조비 TURP 조류치뇨관시간급주원시간단，술후혈홍단백하강치저，단 HOLEP 조수술시간장。량조수술병발증상사，차이무통계학의의。재술후12개월수방중，량조 IPSS 、Qmax 、PVRU 화술전상비，유명현개선。결론：HOLEP 여 TURP 도능구안전유효치료 BPH ，이 HOLEP 경괄우절제교대적전렬선。
Objective :To compare the safety and efficacy between holmium laser enucleation of the prostate(HOLEP) and transurethral resection of prostate(TURP)for treatment to benign prostate hyperplasia .Methods :Total 60 BPH pa‐tients with indication for surgery were assigned to receive HOLEP or TURP ,with 30 cases in each group .Preoperative assessments included The International Prostate Symptom Score(IPSS) ,the maximum flow rate of urine(Qmax ) ,post ‐void residual urine volume(PVRU) ,ultrasound hemoglobin ,Perioperative assessments included total operating time ,re‐sected tissue weight ,hemoglobin loss ,presence or absence of blood transfusion ,time of catheter removal and duration of hospital stay .Postoperative evaluations were conducted at 1 ,3 ,6 and 12 months .Results :Patients in the HOLEP group had shorter catheterization time and hospital stay ,but longer operating time .Mean hemoglobin loss was lower in the HOLEP group .The follow‐up results up to 12 months regarding IPSS score ,PRV urine volume and Qmax showed that both groups were comparable .Complications were similar between the two procedures with no significant differ‐ence .Conclusion :HOLEP and TURP are safe and highly effective technique for treatment to BPH .But HOLEP more suitable bigger prostate .
