CAJ | 학술논문

目的探讨输尿管镜下钬激光结合N‐T rap结石拦截网治疗输尿管上段结石的方法和应用价值。方法输尿管镜下 N‐T rap结石拦截网配合钬激光碎石系统治疗输尿管上段结石62例，用输尿管镜技术将N‐T rap沿结石与输尿管壁间隙插入至结石上方，再采用钬激光碎石术将结石粉碎，对一次性碎石成功率、手术时间、手术并发症、住院时间、术后1个月结石清除率情况进行分析。结果59例手术均碎石成功，3例结石返流入肾盂，留置双J管，术后再行体外冲击波碎石，一次性碎石成功率95.16％。56例封堵导管直接越过结石，3例用钬激光碎石出现通道后再插入N‐Trap。本组手术时间15‐61 min ，平均41 min。所有患者术中均未发生输尿管黏膜撕脱，1例出现钬激光击穿输尿管壁致输尿管穿孔。术后住院时间1‐3 d ，术后1个月复查B超结石清除率96.77％。结论 N‐Trap结石拦截网可有效防止结石逃逸，提高一次性碎石成功率，减少术后结石残留，安全性好、创伤小、住院时间短，不增加手术难度，值得临床推广。
목적탐토수뇨관경하화격광결합N‐T rap결석란절망치료수뇨관상단결석적방법화응용개치。방법수뇨관경하 N‐T rap결석란절망배합화격광쇄석계통치료수뇨관상단결석62례，용수뇨관경기술장N‐T rap연결석여수뇨관벽간극삽입지결석상방，재채용화격광쇄석술장결석분쇄，대일차성쇄석성공솔、수술시간、수술병발증、주원시간、술후1개월결석청제솔정황진행분석。결과59례수술균쇄석성공，3례결석반류입신우，류치쌍J관，술후재행체외충격파쇄석，일차성쇄석성공솔95.16％。56례봉도도관직접월과결석，3례용화격광쇄석출현통도후재삽입N‐Trap。본조수술시간15‐61 min ，평균41 min。소유환자술중균미발생수뇨관점막시탈，1례출현화격광격천수뇨관벽치수뇨관천공。술후주원시간1‐3 d ，술후1개월복사B초결석청제솔96.77％。결론 N‐Trap결석란절망가유효방지결석도일，제고일차성쇄석성공솔，감소술후결석잔류，안전성호、창상소、주원시간단，불증가수술난도，치득림상추엄。