CAJ | 학술논문

目的探讨斑点追踪成像技术(speckle tracking imaging,STI)评价心肌梗死患者冠脉内支架1置入术(percutaneous coronary intervention,PCI)前后左室收缩同步性的应用价值.方法病例组选取30例心肌梗死拟行冠脉内支架置入术的患者,正常对照组选取35例,对正常对照组及接受PCI治疗的患者在术前、术后1周、1个月、3个月、6个月时进行常规超声心动图检查和斑点追踪成像技术分析,测量左室舒张末期内径(LVDd)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV),以及左室各个心肌节段在纵向、径向、圆周方向三方面达到峰值应变所需要的时间(TPSLS、TPSRS、TPSCS),并计算纵向应变、径向应变、环向应变达峰时间标准差(Tssl-SD、Tssr-SD、Tssc-SD),比较分析各参数在PCI手术前后的变化差异,结合分析左室收缩同步性的改变.结果与正常对照组比较,病例组PCI治疗前左室LVDd、LVESV、LVEDV较对照组扩大,LVEF比对照组降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);与PCI治疗前比较,PCI术后1周、1个月LVDd、LVESV、LVEDV及LVEF都没有明显改变,差异无统计学意义(P＞0.05);PCI治疗后3个月、6个月时LVDd、LVESV、LVEDV比PCI治疗前及PCI治疗后1周、1个月都有一定的缩小,LVEF增高,差异均有统计学意义(P＜0.05).与正常组比较病例组术前Tssl-SD、Tssr-SD、Tssc-SD均增大,差异有统计学意义(P＜0.05);术后1周、术后第1个月与术前比较Tssl-SD、Tssr-SD、Tssc-SD变化不明显,差异无统计学意义(P＞0.05),术后3个月、术后6个月Tssl-SD、Tssr-SD、Tssc-SD与术前及术后1月比较有不同程度的降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论心肌梗死导致左室收缩同步性下降,冠状动脉支架术后左室收缩同步性逐步恢复,斑点追逐成像能够定量评价PCI术后左室收缩同步性的改变.
목적 탐토반점추종성상기술(speckle tracking imaging,STI)평개심기경사환자관맥내지가1치입술(percutaneous coronary intervention,PCI)전후좌실수축동보성적응용개치.방법 병례조선취30례심기경사의행관맥내지가치입술적환자,정상대조조선취35례,대정상대조조급접수PCI치료적환자재술전、술후1주、1개월、3개월、6개월시진행상규초성심동도검사화반점추종성상기술분석,측량좌실서장말기내경(LVDd)、좌실서장말기용적(LVEDV)、좌실수축말기용적(LVESV),이급좌실각개심기절단재종향、경향、원주방향삼방면체도봉치응변소수요적시간(TPSLS、TPSRS、TPSCS),병계산종향응변、경향응변、배향응변체봉시간표준차(Tssl-SD、Tssr-SD、Tssc-SD),비교분석각삼수재PCI수술전후적변화차이,결합분석좌실수축동보성적개변.결과 여정상대조조비교,병례조PCI치료전좌실LVDd、LVESV、LVEDV교대조조확대,LVEF비대조조강저,차이균유통계학의의(P＜0.05);여PCI치료전비교,PCI술후1주、1개월LVDd、LVESV、LVEDV급LVEF도몰유명현개변,차이무통계학의의(P＞0.05);PCI치료후3개월、6개월시LVDd、LVESV、LVEDV비PCI치료전급PCI치료후1주、1개월도유일정적축소,LVEF증고,차이균유통계학의의(P＜0.05).여정상조비교병례조술전Tssl-SD、Tssr-SD、Tssc-SD균증대,차이유통계학의의(P＜0.05);술후1주、술후제1개월여술전비교Tssl-SD、Tssr-SD、Tssc-SD변화불명현,차이무통계학의의(P＞0.05),술후3개월、술후6개월Tssl-SD、Tssr-SD、Tssc-SD여술전급술후1월비교유불동정도적강저,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 심기경사도치좌실수축동보성하강,관상동맥지가술후좌실수축동보성축보회복,반점추축성상능구정량평개PCI술후좌실수축동보성적개변.