昆明医科大学学报
昆明醫科大學學報
곤명의과대학학보
Journal of Kunming Medical University
2015年
3期
45-50
,共6页
张浒%张桂敏%梅松%陶杰%喻卓
張滸%張桂敏%梅鬆%陶傑%喻卓
장호%장계민%매송%도걸%유탁
瓣下结构%人工瓣%二尖瓣置换术%血流动力学%多普勒超声
瓣下結構%人工瓣%二尖瓣置換術%血流動力學%多普勒超聲
판하결구%인공판%이첨판치환술%혈류동역학%다보륵초성
Subvavular apparatus%Prosthetics%Mitral valve replacement%Hemodynamics%Doppler echocardiograph
目的 明确瓣下结构不同保留方式对St.Jude二尖瓣机械瓣下游血流动力学的影响.方法 将入选的39名患者依据瓣下结构保留方式分为未保留瓣下结构组、保留后瓣组和保留全瓣组.多普勒超声心动图仪检测常规多普勒指标(平均跨瓣压差PGmean,跨瓣流量Qmv),心功能指标(左室射血分数LVEF),流场均匀性指标(二尖瓣峰值流速Vmax,峰值流速最大差值△Vmax),然后应用计算机图像分析技术计算湍流剪应力(TSS)和相对扰动强度(Irel).结果 保留瓣下结构可在一定程度上增加跨瓣血流的扰动性,使St Jude机械瓣下游流场均匀性变差,TSS和Irel增大(P＜0.05).结论 保留后瓣瓣下结构可改善术后心功能,对跨瓣血流影响较保留全瓣轻,适合大多数二尖瓣置换术患者.
目的 明確瓣下結構不同保留方式對St.Jude二尖瓣機械瓣下遊血流動力學的影響.方法 將入選的39名患者依據瓣下結構保留方式分為未保留瓣下結構組、保留後瓣組和保留全瓣組.多普勒超聲心動圖儀檢測常規多普勒指標(平均跨瓣壓差PGmean,跨瓣流量Qmv),心功能指標(左室射血分數LVEF),流場均勻性指標(二尖瓣峰值流速Vmax,峰值流速最大差值△Vmax),然後應用計算機圖像分析技術計算湍流剪應力(TSS)和相對擾動彊度(Irel).結果 保留瓣下結構可在一定程度上增加跨瓣血流的擾動性,使St Jude機械瓣下遊流場均勻性變差,TSS和Irel增大(P＜0.05).結論 保留後瓣瓣下結構可改善術後心功能,對跨瓣血流影響較保留全瓣輕,適閤大多數二尖瓣置換術患者.
목적 명학판하결구불동보류방식대St.Jude이첨판궤계판하유혈류동역학적영향.방법 장입선적39명환자의거판하결구보류방식분위미보류판하결구조、보류후판조화보류전판조.다보륵초성심동도의검측상규다보륵지표(평균과판압차PGmean,과판류량Qmv),심공능지표(좌실사혈분수LVEF),류장균균성지표(이첨판봉치류속Vmax,봉치류속최대차치△Vmax),연후응용계산궤도상분석기술계산단류전응력(TSS)화상대우동강도(Irel).결과 보류판하결구가재일정정도상증가과판혈류적우동성,사St Jude궤계판하유류장균균성변차,TSS화Irel증대(P＜0.05).결론 보류후판판하결구가개선술후심공능,대과판혈류영향교보류전판경,괄합대다수이첨판치환술환자.
