昆明医科大学学报
昆明醫科大學學報
곤명의과대학학보
Journal of Kunming Medical University
2015年
3期
123-127
,共5页
范敏娟%张涛%赵国厚%海冰
範敏娟%張濤%趙國厚%海冰
범민연%장도%조국후%해빙
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征%瘦素%胰岛素抵抗%呼吸暂停低通气指数%研究
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜閤徵%瘦素%胰島素牴抗%呼吸暫停低通氣指數%研究
조새성수면호흡잠정저통기종합정%수소%이도소저항%호흡잠정저통기지수%연구
Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome%Leptin%Insulin resistance%Apnea hypoventilation index%Reseach
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea and hypopnea syndrome,OSAHS)患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗的关系,以及2者与睡眠呼吸监测各指标的相关性.方法 选择未接受任何治疗的OSAHS患者69例,健康体检者20例为对照组,记录睡眠呼吸监测各项指标,计算体块指数(BMI),同步检测空腹血糖(FBG)、空腹血清瘦素及空腹胰岛素水平,以HOMA-IR评价胰岛素抵抗.(1)据AHI分为正常对照组(10例),轻度OSAHS组(19例),中度OSAHS组(26例),重度OSAHS组(24例);(2)据BMI及AHI分为A组(正常对照10例),B组(单纯肥胖10例),C组(非肥胖OSAHS27例),D组(肥胖OSAHS 42例).分别比较各组间空腹血清瘦素水平、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR的差异; (3)分析OSAHS患者血清瘦素水平与HOMA-IR的相关性,以及2者与空腹血糖、空腹胰岛素、睡眠呼吸监测各项指标的相关性.结果 (1)空腹血清瘦素水平、空腹胰岛素水平、HOMA-IR:重度OSAHS组高于轻中度OSAHS组及正常对照组(P＜0.01),B、C、D3组高于A组(P＜0.05),D组高于B、C组(P＜0.05); (2)空腹血糖:重度OSAHS组高于轻度OSAHS组及正常对照组(P＜0.05),B、C、D3组高于A组(P＜0.05),D组高于B、C组(P＜0.05); (3)轻中度OSAHS组间及B、C组间以上指标差异不明显(P＞0.05); (4) OSAHS患者血清瘦素水平与HOMA-IR呈正相关;血清瘦素水平、HOMA-IR与空腹血糖水平、空腹胰岛素、AHI、BMI、ESS呈正相关,与平均血氧饱和度及最低血氧饱和度呈负相关.结论 OSAHS患者血清瘦素及胰岛素抵抗增高,与睡眠呼吸紊乱及低氧存在相关性,胰岛素抵抗与血清瘦素水平的增高有关,OSAHS病情严重度可影响瘦素分泌及胰岛素抵抗.
目的 探討阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜閤徵(obstructive sleep apnea and hypopnea syndrome,OSAHS)患者血清瘦素水平與胰島素牴抗的關繫,以及2者與睡眠呼吸鑑測各指標的相關性.方法 選擇未接受任何治療的OSAHS患者69例,健康體檢者20例為對照組,記錄睡眠呼吸鑑測各項指標,計算體塊指數(BMI),同步檢測空腹血糖(FBG)、空腹血清瘦素及空腹胰島素水平,以HOMA-IR評價胰島素牴抗.(1)據AHI分為正常對照組(10例),輕度OSAHS組(19例),中度OSAHS組(26例),重度OSAHS組(24例);(2)據BMI及AHI分為A組(正常對照10例),B組(單純肥胖10例),C組(非肥胖OSAHS27例),D組(肥胖OSAHS 42例).分彆比較各組間空腹血清瘦素水平、空腹血糖、空腹胰島素、HOMA-IR的差異; (3)分析OSAHS患者血清瘦素水平與HOMA-IR的相關性,以及2者與空腹血糖、空腹胰島素、睡眠呼吸鑑測各項指標的相關性.結果 (1)空腹血清瘦素水平、空腹胰島素水平、HOMA-IR:重度OSAHS組高于輕中度OSAHS組及正常對照組(P＜0.01),B、C、D3組高于A組(P＜0.05),D組高于B、C組(P＜0.05); (2)空腹血糖:重度OSAHS組高于輕度OSAHS組及正常對照組(P＜0.05),B、C、D3組高于A組(P＜0.05),D組高于B、C組(P＜0.05); (3)輕中度OSAHS組間及B、C組間以上指標差異不明顯(P＞0.05); (4) OSAHS患者血清瘦素水平與HOMA-IR呈正相關;血清瘦素水平、HOMA-IR與空腹血糖水平、空腹胰島素、AHI、BMI、ESS呈正相關,與平均血氧飽和度及最低血氧飽和度呈負相關.結論 OSAHS患者血清瘦素及胰島素牴抗增高,與睡眠呼吸紊亂及低氧存在相關性,胰島素牴抗與血清瘦素水平的增高有關,OSAHS病情嚴重度可影響瘦素分泌及胰島素牴抗.
목적 탐토조새성수면호흡잠정저통기종합정(obstructive sleep apnea and hypopnea syndrome,OSAHS)환자혈청수소수평여이도소저항적관계,이급2자여수면호흡감측각지표적상관성.방법 선택미접수임하치료적OSAHS환자69례,건강체검자20례위대조조,기록수면호흡감측각항지표,계산체괴지수(BMI),동보검측공복혈당(FBG)、공복혈청수소급공복이도소수평,이HOMA-IR평개이도소저항.(1)거AHI분위정상대조조(10례),경도OSAHS조(19례),중도OSAHS조(26례),중도OSAHS조(24례);(2)거BMI급AHI분위A조(정상대조10례),B조(단순비반10례),C조(비비반OSAHS27례),D조(비반OSAHS 42례).분별비교각조간공복혈청수소수평、공복혈당、공복이도소、HOMA-IR적차이; (3)분석OSAHS환자혈청수소수평여HOMA-IR적상관성,이급2자여공복혈당、공복이도소、수면호흡감측각항지표적상관성.결과 (1)공복혈청수소수평、공복이도소수평、HOMA-IR:중도OSAHS조고우경중도OSAHS조급정상대조조(P＜0.01),B、C、D3조고우A조(P＜0.05),D조고우B、C조(P＜0.05); (2)공복혈당:중도OSAHS조고우경도OSAHS조급정상대조조(P＜0.05),B、C、D3조고우A조(P＜0.05),D조고우B、C조(P＜0.05); (3)경중도OSAHS조간급B、C조간이상지표차이불명현(P＞0.05); (4) OSAHS환자혈청수소수평여HOMA-IR정정상관;혈청수소수평、HOMA-IR여공복혈당수평、공복이도소、AHI、BMI、ESS정정상관,여평균혈양포화도급최저혈양포화도정부상관.결론 OSAHS환자혈청수소급이도소저항증고,여수면호흡문란급저양존재상관성,이도소저항여혈청수소수평적증고유관,OSAHS병정엄중도가영향수소분비급이도소저항.
