异基因造血干细胞移植治疗急性髓系白血病的预后分析
이기인조혈간세포이식치료급성수계백혈병적예후분석
Analysis of Prognosis in Acute Myeloid Leukemia Treated with Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation
  • 万方数据
    中国实验血液学杂志 중국실험혈액학잡지
    JOURNAL OF EXPERIMENTAL HEMATOLOGY
    2015年 1期 173-177 ,共5页

    赵小利%李文君%丁洁%魏华萍%靖彧%李红华%黄文荣%赵瑜%高春记

    조소리%리문군%정길%위화평%정욱%리홍화%황문영%조유%고춘기

    急性髓系白血病%异基因造血干细胞移植%预后 急性髓繫白血病%異基因造血榦細胞移植%預後
    급성수계백혈병%이기인조혈간세포이식%예후
    acute myeloid leukemia%allogeneic hematopoietic stem cell transplantation%prognosis
    目的:探讨急性髓系白血病(AML)患者行异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗的预后相关因素.方法:对本院60例行allo-HSCT的AML患者的临床资料行回顾性分析,并引入COX风险比例模型,探讨影响这部分患者生存与复发的预后因素.结果:患者高龄(HR=4.530,P=0.012)、慢性移植物抗宿主病(cGVHD)(HR=0.023,P=0.003)及侵袭性真菌病(IFD) (HR =4.019,P=0.017)是影响AML患者造血干细胞移植术后2年累积总生存率(OS)的独立因素;患者移植前高危状态(HR=3.465,P=0.028)、预处理方案(TBI/Cy vs Bu/Cy:HR=0.071,P=0.012,FB vs Bu/Cy:HR=7.547,P=0.025)及cGVHD(HR=0.088,P=0.004)是影响AML患者造血干细胞移植术后2年累积复发率(RR)的独立因素.cGVHD(P=0.017)及IFD(P =0.000)是影响存活超过2年移植患者OS的重要因素.结论:患者高龄、移植前缓解状态、预处理方案、cGVHD及IFD与移植后AML预后密切相关,对于不同患者需行个体化治疗.
    목적:탐토급성수계백혈병(AML)환자행이기인조혈간세포이식(allo-HSCT)치료적예후상관인소.방법:대본원60례행allo-HSCT적AML환자적림상자료행회고성분석,병인입COX풍험비례모형,탐토영향저부분환자생존여복발적예후인소.결과:환자고령(HR=4.530,P=0.012)、만성이식물항숙주병(cGVHD)(HR=0.023,P=0.003)급침습성진균병(IFD) (HR =4.019,P=0.017)시영향AML환자조혈간세포이식술후2년루적총생존솔(OS)적독립인소;환자이식전고위상태(HR=3.465,P=0.028)、예처리방안(TBI/Cy vs Bu/Cy:HR=0.071,P=0.012,FB vs Bu/Cy:HR=7.547,P=0.025)급cGVHD(HR=0.088,P=0.004)시영향AML환자조혈간세포이식술후2년루적복발솔(RR)적독립인소.cGVHD(P=0.017)급IFD(P =0.000)시영향존활초과2년이식환자OS적중요인소.결론:환자고령、이식전완해상태、예처리방안、cGVHD급IFD여이식후AML예후밀절상관,대우불동환자수행개체화치료.
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