中国实验血液学杂志
中國實驗血液學雜誌
중국실험혈액학잡지
JOURNAL OF EXPERIMENTAL HEMATOLOGY
2015年
1期
159-165
,共7页
王婧%周进%郑慧菲%王攀峰%傅琤琤
王婧%週進%鄭慧菲%王攀峰%傅琤琤
왕청%주진%정혜비%왕반봉%부쟁쟁
造血干细胞移植%脐血干细胞移植%单倍体相合造血干细胞移植%非亲缘供体非全相合造血干细胞移植
造血榦細胞移植%臍血榦細胞移植%單倍體相閤造血榦細胞移植%非親緣供體非全相閤造血榦細胞移植
조혈간세포이식%제혈간세포이식%단배체상합조혈간세포이식%비친연공체비전상합조혈간세포이식
hematopoietic cell transplantation%umbilical cord blood transplantution%haploidentical related donor hematopoletic cell transplantation%mismatched unrelated donor hematopoietic cell transplantation
目的:异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是治疗血液病的重要手段,然而仅1/4的患者可能找到HLA全相合的同胞供体.为扩大供者来源,本研究比较脐血移植(UCBT)、单倍体相合移植(haplo identical,hi-HSCT)、非全相合非亲缘供者移植(MMUDT)3种造血干细胞移植的特点.方法:回顾性分析了2010年1日至2012年6月共计93例造血干细胞移植的病历资料,其中UCBT组22例,hi-HSCT组42例,MMUDT组29例,比较3组造血重建、急性移植物抗宿主病(aGVHD)、复发率、生存时间.结果:UCBT、hi-HSCT、MMUDT 3组造血重建时间(ANC＞ 1.0×109)分别是19、12、12 d,UCBT组粒细胞重建明显延迟(P＜0.05);3组植入时间(STR＞ 95％)分别是15、26、20 d,hi-HSCT组植入时间相对较晚;3组植入失败率分别是26％、5％、3％,UCBT组植入失败率较高(P＜0.05).3组aGVHD发生率无统计学差异,分别是50％、57.1％、72.4％,3组Ⅲ-ⅥaGVHD发生率亦无统计学差异,分别是27.3％、28.6％、17.2％;UCBT组的慢性移植物抗宿主病(cGVHD)发生率最低,3组分别是19％、45.5％、58.3％;3组移植后100 d内的移植相关死亡率(TRM)分别是23.8％、20％、11.1％;3组2年的总体生存率分别是79.9％、80.9％、88.0％.结论:UCBT组cGVHD发生率最低,但造血重建缓慢;hi-HSCT组尽管干细胞来源广泛并且可以支持后续细胞免疫治疗,但TRM较高;而较高的aGVHD及cGVHD发生率是MMUDT组需要解决的首要问题.
目的:異基因造血榦細胞移植(allo-HSCT)是治療血液病的重要手段,然而僅1/4的患者可能找到HLA全相閤的同胞供體.為擴大供者來源,本研究比較臍血移植(UCBT)、單倍體相閤移植(haplo identical,hi-HSCT)、非全相閤非親緣供者移植(MMUDT)3種造血榦細胞移植的特點.方法:迴顧性分析瞭2010年1日至2012年6月共計93例造血榦細胞移植的病歷資料,其中UCBT組22例,hi-HSCT組42例,MMUDT組29例,比較3組造血重建、急性移植物抗宿主病(aGVHD)、複髮率、生存時間.結果:UCBT、hi-HSCT、MMUDT 3組造血重建時間(ANC＞ 1.0×109)分彆是19、12、12 d,UCBT組粒細胞重建明顯延遲(P＜0.05);3組植入時間(STR＞ 95％)分彆是15、26、20 d,hi-HSCT組植入時間相對較晚;3組植入失敗率分彆是26％、5％、3％,UCBT組植入失敗率較高(P＜0.05).3組aGVHD髮生率無統計學差異,分彆是50％、57.1％、72.4％,3組Ⅲ-ⅥaGVHD髮生率亦無統計學差異,分彆是27.3％、28.6％、17.2％;UCBT組的慢性移植物抗宿主病(cGVHD)髮生率最低,3組分彆是19％、45.5％、58.3％;3組移植後100 d內的移植相關死亡率(TRM)分彆是23.8％、20％、11.1％;3組2年的總體生存率分彆是79.9％、80.9％、88.0％.結論:UCBT組cGVHD髮生率最低,但造血重建緩慢;hi-HSCT組儘管榦細胞來源廣汎併且可以支持後續細胞免疫治療,但TRM較高;而較高的aGVHD及cGVHD髮生率是MMUDT組需要解決的首要問題.
목적:이기인조혈간세포이식(allo-HSCT)시치료혈액병적중요수단,연이부1/4적환자가능조도HLA전상합적동포공체.위확대공자래원,본연구비교제혈이식(UCBT)、단배체상합이식(haplo identical,hi-HSCT)、비전상합비친연공자이식(MMUDT)3충조혈간세포이식적특점.방법:회고성분석료2010년1일지2012년6월공계93례조혈간세포이식적병력자료,기중UCBT조22례,hi-HSCT조42례,MMUDT조29례,비교3조조혈중건、급성이식물항숙주병(aGVHD)、복발솔、생존시간.결과:UCBT、hi-HSCT、MMUDT 3조조혈중건시간(ANC＞ 1.0×109)분별시19、12、12 d,UCBT조립세포중건명현연지(P＜0.05);3조식입시간(STR＞ 95％)분별시15、26、20 d,hi-HSCT조식입시간상대교만;3조식입실패솔분별시26％、5％、3％,UCBT조식입실패솔교고(P＜0.05).3조aGVHD발생솔무통계학차이,분별시50％、57.1％、72.4％,3조Ⅲ-ⅥaGVHD발생솔역무통계학차이,분별시27.3％、28.6％、17.2％;UCBT조적만성이식물항숙주병(cGVHD)발생솔최저,3조분별시19％、45.5％、58.3％;3조이식후100 d내적이식상관사망솔(TRM)분별시23.8％、20％、11.1％;3조2년적총체생존솔분별시79.9％、80.9％、88.0％.결론:UCBT조cGVHD발생솔최저,단조혈중건완만;hi-HSCT조진관간세포래원엄범병차가이지지후속세포면역치료,단TRM교고;이교고적aGVHD급cGVHD발생솔시MMUDT조수요해결적수요문제.
