贵阳医学院学报
貴暘醫學院學報
귀양의학원학보
JOURNAL OF GUIYANG MEDICAL COLLEGE
2015年
2期
166-169
,共4页
方丽%管亚慧%林凤%李春棠%唐忠平
方麗%管亞慧%林鳳%李春棠%唐忠平
방려%관아혜%림봉%리춘당%당충평
糖皮质激素%脓毒症%C-反应蛋白%前降钙素原
糖皮質激素%膿毒癥%C-反應蛋白%前降鈣素原
당피질격소%농독증%C-반응단백%전강개소원
glucocorticoid%sepsis%C-reactive protein%procalcitonin
目的:探讨小剂量糖皮质激素对脓毒症血清C-反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)水平及预后的影响.方法:选取严重脓毒症患者47例,随机分为小剂量糖皮质激素治疗组及对照组,治疗组在对照组基础上加用氢化泼尼松1 mg/(kg·d),24 h静脉泵入7d;观察2组患者治疗前、治疗后第6、24、48 h、第3、5、7天的血清CRP、PCT浓度,并比较2组患者平均动脉压(MAP)、治疗前后急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)、多器官功能不全综合征(MODS)发生率及住ICU时间.结果:治疗组在治疗后第24、48 h、第3天及第7天血清CRP较对照组低,第5天时更明显(P ＜0.05,P＜0.01);治疗组在治疗后第6、24、48 h血清PCT较对照组低(P＜0.05),第3、5、7天时更明显(P＜0.05,P＜0.01);治疗后6h时MAP较对照组提高(P＜0.05),APACHEⅡ评分较对照组改善明显(P＜0.05),MODS发生率低于对照组(P＜0.05),两组患者住ICU时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:小剂量糖皮质激素治疗能够降低脓毒症患者血清CRP、PCT浓度,能较早逆转休克,改善患者APACHEⅡ评分及MDOS发生率,但在治疗时间上并未显示其优势.
目的:探討小劑量糖皮質激素對膿毒癥血清C-反應蛋白(CRP)、血清降鈣素原(PCT)水平及預後的影響.方法:選取嚴重膿毒癥患者47例,隨機分為小劑量糖皮質激素治療組及對照組,治療組在對照組基礎上加用氫化潑尼鬆1 mg/(kg·d),24 h靜脈泵入7d;觀察2組患者治療前、治療後第6、24、48 h、第3、5、7天的血清CRP、PCT濃度,併比較2組患者平均動脈壓(MAP)、治療前後急性生理和慢性健康評分(APACHEⅡ)、多器官功能不全綜閤徵(MODS)髮生率及住ICU時間.結果:治療組在治療後第24、48 h、第3天及第7天血清CRP較對照組低,第5天時更明顯(P ＜0.05,P＜0.01);治療組在治療後第6、24、48 h血清PCT較對照組低(P＜0.05),第3、5、7天時更明顯(P＜0.05,P＜0.01);治療後6h時MAP較對照組提高(P＜0.05),APACHEⅡ評分較對照組改善明顯(P＜0.05),MODS髮生率低于對照組(P＜0.05),兩組患者住ICU時間比較,差異無統計學意義(P＞0.05).結論:小劑量糖皮質激素治療能夠降低膿毒癥患者血清CRP、PCT濃度,能較早逆轉休剋,改善患者APACHEⅡ評分及MDOS髮生率,但在治療時間上併未顯示其優勢.
목적:탐토소제량당피질격소대농독증혈청C-반응단백(CRP)、혈청강개소원(PCT)수평급예후적영향.방법:선취엄중농독증환자47례,수궤분위소제량당피질격소치료조급대조조,치료조재대조조기출상가용경화발니송1 mg/(kg·d),24 h정맥빙입7d;관찰2조환자치료전、치료후제6、24、48 h、제3、5、7천적혈청CRP、PCT농도,병비교2조환자평균동맥압(MAP)、치료전후급성생리화만성건강평분(APACHEⅡ)、다기관공능불전종합정(MODS)발생솔급주ICU시간.결과:치료조재치료후제24、48 h、제3천급제7천혈청CRP교대조조저,제5천시경명현(P ＜0.05,P＜0.01);치료조재치료후제6、24、48 h혈청PCT교대조조저(P＜0.05),제3、5、7천시경명현(P＜0.05,P＜0.01);치료후6h시MAP교대조조제고(P＜0.05),APACHEⅡ평분교대조조개선명현(P＜0.05),MODS발생솔저우대조조(P＜0.05),량조환자주ICU시간비교,차이무통계학의의(P＞0.05).결론:소제량당피질격소치료능구강저농독증환자혈청CRP、PCT농도,능교조역전휴극,개선환자APACHEⅡ평분급MDOS발생솔,단재치료시간상병미현시기우세.
