CAJ | 학술논문

目的探讨Legacy cMAS腰髂固定系统治疗腰骶部骨折脱位的临床疗效.方法采用Legacy cMAS腰髂固定系统治疗12例腰骶部骨折脱位患者,所有患者均接受后路腰髂固定手术,术前存在骶神经损伤症状者同时行骶管减压术.记录术后并发症,测量术后双下肢长度,摄X线片及重建CT观察骨折复位情况及融合情况.采用视觉模拟评分(VAS)对患者术后残余疼痛进行评估,按照Majeed骨盆功能调查表对患者术后骨盆功能进行评估,采用功能独立性测量(FIM)进行行走能力评估.结果 12例患者均获得随访,时间6～ 24个月,术后患者疼痛及运动功能均明显改善.VAS评分:术后1个月、3个月、末次随访评分逐渐减少,差异有统计学意义(P＜0.01);Majeed评分:术后1个月、3个月、末次随访逐渐增加,差异有统计学意义(P＜0.01);FIM评分:术后1个月、3个月、末次随访逐渐增加,差异有统计学意义(P＜0.01).9例在术后6个月骨折愈合,3例术后9个月骨折愈合.无压疮及深静脉血栓并发症发生;2例出现切口感染,予以清创、VSD引流及敏感抗生素治疗后愈合;3例术前有骶神经损伤表现,2例术后症状明显改善,1例术后出现骶神经损伤症状加重,予以脱水、激素及营养神经治疗,手术3个月后逐渐好转.结论 Legacy cMAS腰髂固定系统是一种坚强的三维固定系统,能够重建腰骶段稳定性,是治疗腰骶部骨折脱位的有效方法,初期随访效果良好.
목적 탐토Legacy cMAS요가고정계통치료요저부골절탈위적림상료효.방법 채용Legacy cMAS요가고정계통치료12례요저부골절탈위환자,소유환자균접수후로요가고정수술,술전존재저신경손상증상자동시행저관감압술.기록술후병발증,측량술후쌍하지장도,섭X선편급중건CT관찰골절복위정황급융합정황.채용시각모의평분(VAS)대환자술후잔여동통진행평고,안조Majeed골분공능조사표대환자술후골분공능진행평고,채용공능독립성측량(FIM)진행행주능력평고.결과 12례환자균획득수방,시간6～ 24개월,술후환자동통급운동공능균명현개선.VAS평분:술후1개월、3개월、말차수방평분축점감소,차이유통계학의의(P＜0.01);Majeed평분:술후1개월、3개월、말차수방축점증가,차이유통계학의의(P＜0.01);FIM평분:술후1개월、3개월、말차수방축점증가,차이유통계학의의(P＜0.01).9례재술후6개월골절유합,3례술후9개월골절유합.무압창급심정맥혈전병발증발생;2례출현절구감염,여이청창、VSD인류급민감항생소치료후유합;3례술전유저신경손상표현,2례술후증상명현개선,1례술후출현저신경손상증상가중,여이탈수、격소급영양신경치료,수술3개월후축점호전.결론 Legacy cMAS요가고정계통시일충견강적삼유고정계통,능구중건요저단은정성,시치료요저부골절탈위적유효방법,초기수방효과량호.