CAJ | 학술논문

目的:比较七氟烷或丙泊酚对喉罩置入患者QT间期及血流动力学的影响.方法:选择ASA分级Ⅰ～Ⅱ级在择期全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术的女性患者60例,随机分为七氟烷吸入麻醉诱导组及丙泊酚全凭静脉麻醉诱导组,两组患者在静脉注射舒芬太尼3 min后分别吸入3.5％七氟烷或靶控丙泊酚效应室浓度3.5 mg/L,患者睫毛反射消失后静脉注射维库溴铵3 min后喉罩置入;记录舒芬太尼静脉注射前(T0)、舒芬太尼静脉注射后3 min(T1)、七氟烷吸入或丙泊酚靶控后睫毛反射消失后(T2)、维库溴铵静脉注射后3 min(T3)、喉罩置入即刻(T4)、喉罩置入后2 min(T5)时的无创血压、心率、QT间期及校正QT(QTc).结果:两组T1～T5时刻血压及心率均较T0时下降,丙泊酚组T2～ T5血压及心率较七氟烷组下降更明显(P＜0.05);与T0时刻比较,两组T1时间点QTc均延长,丙泊酚组T2～T5时点QTc恢复到T0水平(P＜0.05),喉罩置入时QTc间期未延长,七氟烷组TT2～T5时点与T1时点较QTc持续延长(P＜0.05),喉罩置入时QTc明显延长.结论:七氟烷吸入麻醉诱导时循环稳定,但患者QT间期延长,在喉罩置入时QT间期进一步延长;而丙泊酚静脉麻醉诱导对血流动力学影响较大,但患者QT间期缩短,在喉罩置入时QT间期未见延长.
목적:비교칠불완혹병박분대후조치입환자QT간기급혈류동역학적영향.방법:선택ASA분급Ⅰ～Ⅱ급재택기전신마취하행복강경담낭절제술적녀성환자60례,수궤분위칠불완흡입마취유도조급병박분전빙정맥마취유도조,량조환자재정맥주사서분태니3 min후분별흡입3.5％칠불완혹파공병박분효응실농도3.5 mg/L,환자첩모반사소실후정맥주사유고추안3 min후후조치입;기록서분태니정맥주사전(T0)、서분태니정맥주사후3 min(T1)、칠불완흡입혹병박분파공후첩모반사소실후(T2)、유고추안정맥주사후3 min(T3)、후조치입즉각(T4)、후조치입후2 min(T5)시적무창혈압、심솔、QT간기급교정QT(QTc).결과:량조T1～T5시각혈압급심솔균교T0시하강,병박분조T2～ T5혈압급심솔교칠불완조하강경명현(P＜0.05);여T0시각비교,량조T1시간점QTc균연장,병박분조T2～T5시점QTc회복도T0수평(P＜0.05),후조치입시QTc간기미연장,칠불완조TT2～T5시점여T1시점교QTc지속연장(P＜0.05),후조치입시QTc명현연장.결론:칠불완흡입마취유도시순배은정,단환자QT간기연장,재후조치입시QT간기진일보연장;이병박분정맥마취유도대혈류동역학영향교대,단환자QT간기축단,재후조치입시QT간기미견연장.