实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2015年
1期
125-127
,共3页
何绮霞%卢燕%顾晓霞%张良清
何綺霞%盧燕%顧曉霞%張良清
하기하%로연%고효하%장량청
右美托咪定%RAAS%全麻苏醒期%应激反应
右美託咪定%RAAS%全痳囌醒期%應激反應
우미탁미정%RAAS%전마소성기%응격반응
Dexmedetomidine%RAAS%Recovery period%Stress response
目的:观察预注右美托咪定对甲状腺手术全麻苏醒期肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响.方法:40例ASA Ⅰ或Ⅱ级择期行甲状腺瘤切除手术患者随机均分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组).D组麻醉前30 min静脉泵注右美托咪定(DEX)1 μg/kg,15 min注射完;C组泵注生理盐水.两组均静注咪达唑仑、依托咪酯、舒芬太尼、顺式阿曲库铵进行麻醉诱导,持续泵注丙泊酚和顺式阿曲库铵进行麻醉维持,记录两组麻醉前(T1)、手术结束(T2)、气管导管拔管(T3)及气管导管拔管后30 min (T4) MAP、HR.并留T1～T4时静脉血,检测肾素活性(PRA)、血管紧张素-Ⅱ(ANG-Ⅱ)和醛固酮(ALD)含量.结果:与C组比较,T2、T3、T4时D组MAP明显降低,HR明显减慢(P＜0.05),PRA、ANG-Ⅱ和ALD降低(P＜0.05).结论:预注右美托咪定能减轻甲状腺手术全麻苏醒期应激反应,抑制RAAS过度分泌,有利于循环系统的稳定.
目的:觀察預註右美託咪定對甲狀腺手術全痳囌醒期腎素-血管緊張素-醛固酮繫統(RAAS)的影響.方法:40例ASA Ⅰ或Ⅱ級擇期行甲狀腺瘤切除手術患者隨機均分為右美託咪定組(D組)和對照組(C組).D組痳醉前30 min靜脈泵註右美託咪定(DEX)1 μg/kg,15 min註射完;C組泵註生理鹽水.兩組均靜註咪達唑崙、依託咪酯、舒芬太尼、順式阿麯庫銨進行痳醉誘導,持續泵註丙泊酚和順式阿麯庫銨進行痳醉維持,記錄兩組痳醉前(T1)、手術結束(T2)、氣管導管拔管(T3)及氣管導管拔管後30 min (T4) MAP、HR.併留T1～T4時靜脈血,檢測腎素活性(PRA)、血管緊張素-Ⅱ(ANG-Ⅱ)和醛固酮(ALD)含量.結果:與C組比較,T2、T3、T4時D組MAP明顯降低,HR明顯減慢(P＜0.05),PRA、ANG-Ⅱ和ALD降低(P＜0.05).結論:預註右美託咪定能減輕甲狀腺手術全痳囌醒期應激反應,抑製RAAS過度分泌,有利于循環繫統的穩定.
목적:관찰예주우미탁미정대갑상선수술전마소성기신소-혈관긴장소-철고동계통(RAAS)적영향.방법:40례ASA Ⅰ혹Ⅱ급택기행갑상선류절제수술환자수궤균분위우미탁미정조(D조)화대조조(C조).D조마취전30 min정맥빙주우미탁미정(DEX)1 μg/kg,15 min주사완;C조빙주생리염수.량조균정주미체서륜、의탁미지、서분태니、순식아곡고안진행마취유도,지속빙주병박분화순식아곡고안진행마취유지,기록량조마취전(T1)、수술결속(T2)、기관도관발관(T3)급기관도관발관후30 min (T4) MAP、HR.병류T1～T4시정맥혈,검측신소활성(PRA)、혈관긴장소-Ⅱ(ANG-Ⅱ)화철고동(ALD)함량.결과:여C조비교,T2、T3、T4시D조MAP명현강저,HR명현감만(P＜0.05),PRA、ANG-Ⅱ화ALD강저(P＜0.05).결론:예주우미탁미정능감경갑상선수술전마소성기응격반응,억제RAAS과도분비,유리우순배계통적은정.
