CAJ | 학술논문

目的：对不同病情系统性红斑狼疮（ SLE）患者合并妊娠围生结局的影响因素及干预对策进行探讨分析，旨在为提高患者的生存质量，改善母婴结局提高依据。方法选取我院2010年1月至2013年1月收治的102例妊娠合并系统性红斑狼疮患者为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，根据其是否接受医生指导将其分为非指导性妊娠组38例和指导性妊娠组64例，采用Logistic逐步回归分析，对影响系统性红斑狼疮合并妊娠围生结局的影响因素和干预措施进行分析。结果单因素分析显示， SLE患者合并妊娠的围生结局与SLE患者病程、年龄、孕产次均无关，差异无统计学意义（ P＞0．05）；而与患者孕前病情稳定性、孕期发病、孕前自行停药及是否出现肾损害相关，差异有统计学意义（ P＜0．01）。而多因素分析进一步表明，孕前病情不稳定（即SLEDAI评分≥5分）的危险性最大（OR＝3．679），其次为并发肾损害（OR＝3．127），孕前自行停药（OR＝2．360）等。非指导妊娠组子痫前期、胎儿生长受限（FGR）、早产情况发生率显著高于指导性妊娠组，差异有统计学意义（P＜0．05）；非指导性妊娠组剖宫产率及胎儿窘迫发生情况也高于指导性妊娠组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论不同病情系统性红斑狼疮患者合并妊娠围生结局与多种因素有关，临床上应采取针对性的干预措施，将对改善母婴结局有重大意义。
목적：대불동병정계통성홍반랑창（ SLE）환자합병임신위생결국적영향인소급간예대책진행탐토분석，지재위제고환자적생존질량，개선모영결국제고의거。방법선취아원2010년1월지2013년1월수치적102례임신합병계통성홍반랑창환자위연구대상，대기림상자료진행회고성분석，근거기시부접수의생지도장기분위비지도성임신조38례화지도성임신조64례，채용Logistic축보회귀분석，대영향계통성홍반랑창합병임신위생결국적영향인소화간예조시진행분석。결과단인소분석현시， SLE환자합병임신적위생결국여SLE환자병정、년령、잉산차균무관，차이무통계학의의（ P＞0．05）；이여환자잉전병정은정성、잉기발병、잉전자행정약급시부출현신손해상관，차이유통계학의의（ P＜0．01）。이다인소분석진일보표명，잉전병정불은정（즉SLEDAI평분≥5분）적위험성최대（OR＝3．679），기차위병발신손해（OR＝3．127），잉전자행정약（OR＝2．360）등。비지도임신조자간전기、태인생장수한（FGR）、조산정황발생솔현저고우지도성임신조，차이유통계학의의（P＜0．05）；비지도성임신조부궁산솔급태인군박발생정황야고우지도성임신조，차이유통계학의의（ P＜0．05）。결론불동병정계통성홍반랑창환자합병임신위생결국여다충인소유관，림상상응채취침대성적간예조시，장대개선모영결국유중대의의。