实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2015年
2期
237-240
,共4页
降钙素%肱骨近端骨折%骨质疏松性骨折
降鈣素%肱骨近耑骨摺%骨質疏鬆性骨摺
강개소%굉골근단골절%골질소송성골절
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目的:比较采用肱骨近端解剖型锁定钢板联合鲑鱼降钙素与单纯行肱骨近端解剖型锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效.方法:前瞻性研究2009年3月至2011年3月采用锁定钢板手术治疗肱骨近端骨折患者80例.术前随机将患者分为降钙素组和对照组.术后观察骨折愈合情况,测量健侧腕部骨密度,记录肩关节评分及SF-12量表评分,记录手术相关并发症、药物不良反应及其他部位骨折情况.结果:76例患者获得至少2年以上随访,降钙素组38例,对照组38例,除对照组2例骨折延迟愈合,1例发生肱骨头坏死行肩关节置换外,其余患者术后6个月均提示骨折愈合良好;术后1年所有患者骨折均愈合.术后6个月、1年、2年降钙素组健侧桡骨远端平均骨密度T值分别为-1.83±0.28、-1.32±0.22、-1.17±0.15,对照组分别为-2.35±0.31、-1.98±0.24、-2.03±0.26,降钙素组患者骨密度明显提高.术后两组患者肩关节ASES评分及术后1年SF-12量表评分比较,差异无统计学意义;术后2年两组患者SF-12量表评分比较,差异有统计学意义.降钙素组无一例发生其他部位骨折,对照组术后13 ～ 24个月,3例发生腰椎压缩性骨折,1例发生桡骨远端骨折.结论:解剖锁定钢板治疗老年性肱骨近端骨折固定可靠,骨折愈合率高,方便早期肩关节功能锻炼,而联合鲑鱼降钙素治疗,可有效改善患者骨密度,提高骨折愈合质量,降低再骨折风险,改善患者生活质量.
目的:比較採用肱骨近耑解剖型鎖定鋼闆聯閤鮭魚降鈣素與單純行肱骨近耑解剖型鎖定鋼闆治療肱骨近耑粉碎性骨摺的臨床療效.方法:前瞻性研究2009年3月至2011年3月採用鎖定鋼闆手術治療肱骨近耑骨摺患者80例.術前隨機將患者分為降鈣素組和對照組.術後觀察骨摺愈閤情況,測量健側腕部骨密度,記錄肩關節評分及SF-12量錶評分,記錄手術相關併髮癥、藥物不良反應及其他部位骨摺情況.結果:76例患者穫得至少2年以上隨訪,降鈣素組38例,對照組38例,除對照組2例骨摺延遲愈閤,1例髮生肱骨頭壞死行肩關節置換外,其餘患者術後6箇月均提示骨摺愈閤良好;術後1年所有患者骨摺均愈閤.術後6箇月、1年、2年降鈣素組健側橈骨遠耑平均骨密度T值分彆為-1.83±0.28、-1.32±0.22、-1.17±0.15,對照組分彆為-2.35±0.31、-1.98±0.24、-2.03±0.26,降鈣素組患者骨密度明顯提高.術後兩組患者肩關節ASES評分及術後1年SF-12量錶評分比較,差異無統計學意義;術後2年兩組患者SF-12量錶評分比較,差異有統計學意義.降鈣素組無一例髮生其他部位骨摺,對照組術後13 ～ 24箇月,3例髮生腰椎壓縮性骨摺,1例髮生橈骨遠耑骨摺.結論:解剖鎖定鋼闆治療老年性肱骨近耑骨摺固定可靠,骨摺愈閤率高,方便早期肩關節功能鍛煉,而聯閤鮭魚降鈣素治療,可有效改善患者骨密度,提高骨摺愈閤質量,降低再骨摺風險,改善患者生活質量.
목적:비교채용굉골근단해부형쇄정강판연합해어강개소여단순행굉골근단해부형쇄정강판치료굉골근단분쇄성골절적림상료효.방법:전첨성연구2009년3월지2011년3월채용쇄정강판수술치료굉골근단골절환자80례.술전수궤장환자분위강개소조화대조조.술후관찰골절유합정황,측량건측완부골밀도,기록견관절평분급SF-12량표평분,기록수술상관병발증、약물불량반응급기타부위골절정황.결과:76례환자획득지소2년이상수방,강개소조38례,대조조38례,제대조조2례골절연지유합,1례발생굉골두배사행견관절치환외,기여환자술후6개월균제시골절유합량호;술후1년소유환자골절균유합.술후6개월、1년、2년강개소조건측뇨골원단평균골밀도T치분별위-1.83±0.28、-1.32±0.22、-1.17±0.15,대조조분별위-2.35±0.31、-1.98±0.24、-2.03±0.26,강개소조환자골밀도명현제고.술후량조환자견관절ASES평분급술후1년SF-12량표평분비교,차이무통계학의의;술후2년량조환자SF-12량표평분비교,차이유통계학의의.강개소조무일례발생기타부위골절,대조조술후13 ～ 24개월,3례발생요추압축성골절,1례발생뇨골원단골절.결론:해부쇄정강판치료노년성굉골근단골절고정가고,골절유합솔고,방편조기견관절공능단련,이연합해어강개소치료,가유효개선환자골밀도,제고골절유합질량,강저재골절풍험,개선환자생활질량.
