CAJ | 학술논문

目的评价个性化肠内营养支持对老年急性脑卒中患者营养状况及预后的影响.方法将90例老年急性脑卒中患者按入院顺序随机分成两组,即营养支持组(45例)和对照组(45例).两组都采用基本药物治疗,营养支持组在个性化营养评估的基础上给与院内自制营养液,对照组给予50％院内自制营养液和50％自带食物匀浆进行肠内营养.在住院第1d、10 d和21 d时分别检测两组患者皮褶厚度(TSF)、非瘫痪侧上臂肌肌围(MAMC)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、总淋巴细胞计数(TLC)和美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分,并统计肠道并发症发生情况;通过重复测量方差分析、t检验、x2检验,对两组的疗效进行统计分析.结果重复测量方差分析显示,与基线相比,两组Hb、Alb、TSF、MAMC、TLC等营养指标及NIHSS评分均下降(P＜0.05).两组患者住院第10 d时,对照组Hb、Alb和MAMC均低于营养支持组,差异有统计学意义(P＜0.05).住院第21 d时,对照组Hb、TSF和TLC均低于营养支持组,差异有统计学意义(P＜0.05),营养支持组NIHSS评分低于对照组(P＜0.05).营养支持组患者腹泻发生例数(5例)少于对照组(14例),差异有统计学意义(P＜0.05).结论个体化肠内营养支持可改善老年急性脑卒中患者的营养状况和神经功能情况,降低肠道并发症的发生.
목적 평개개성화장내영양지지대노년급성뇌졸중환자영양상황급예후적영향.방법 장90례노년급성뇌졸중환자안입원순서수궤분성량조,즉영양지지조(45례)화대조조(45례).량조도채용기본약물치료,영양지지조재개성화영양평고적기출상급여원내자제영양액,대조조급여50％원내자제영양액화50％자대식물균장진행장내영양.재주원제1d、10 d화21 d시분별검측량조환자피습후도(TSF)、비탄탄측상비기기위(MAMC)、혈홍단백(Hb)、혈청백단백(Alb)、총림파세포계수(TLC)화미국국립위생원졸중량표(NIHSS)평분,병통계장도병발증발생정황;통과중복측량방차분석、t검험、x2검험,대량조적료효진행통계분석.결과 중복측량방차분석현시,여기선상비,량조Hb、Alb、TSF、MAMC、TLC등영양지표급NIHSS평분균하강(P＜0.05).량조환자주원제10 d시,대조조Hb、Alb화MAMC균저우영양지지조,차이유통계학의의(P＜0.05).주원제21 d시,대조조Hb、TSF화TLC균저우영양지지조,차이유통계학의의(P＜0.05),영양지지조NIHSS평분저우대조조(P＜0.05).영양지지조환자복사발생례수(5례)소우대조조(14례),차이유통계학의의(P＜0.05).결론 개체화장내영양지지가개선노년급성뇌졸중환자적영양상황화신경공능정황,강저장도병발증적발생.