中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2015年
8期
65-69,73
,共6页
急性ST段抬高型心肌梗死%急诊经皮冠状动脉介入治疗%他汀类%预后
急性ST段抬高型心肌梗死%急診經皮冠狀動脈介入治療%他汀類%預後
급성ST단태고형심기경사%급진경피관상동맥개입치료%타정류%예후
ST-segment elevation myocardial infarction%Percutaneous coronary intervention%Statins%Prognosis
目的 探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前强化他汀治疗对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的影响.方法 选择2008年1月～2014年1月营口市中心医院心内科因急性STEMI行急诊PCI术患者160例,其中80例患者给予阿托伐他汀80 mg口服(负荷剂量组),另外80例患者未给予阿托伐他汀药物口服(未负荷剂量组).收集并分析患者的临床资料,比较两组患者住院期间肌酸激酶同工酶(CK-MB)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,观察两组患者住院期间心血管事件的发生率,比较PCI术后1个月后心功能随访情况.结果 入院后4、10、16、22、28、34 h两组CK-MB比较,差异均有高度统计学意义(P＜0.01);入院后72、120h两组hs-CRP比较,差异有高度统计学意义(P＜0.01);住院期间两组患者充血性心力衰竭、恶性心律失常、心源性休克、无复流的发生率以及PCI成功率比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01);PCI术后即刻两组患者射血分数比较,差异有统计学意义(P＜0.05);负荷剂量组患者PCI术后1个月心功能随访情况与术后即刻心脏射血分数及室壁运动指数比较,差异均有高度统计学意义(P＜0.01).结论 围术期给予负荷剂量他汀是无复流发生的保护因素,负荷剂量的阿托伐他汀可以使无复流的发生率下降,保护心肌受损,减轻心肌梗死患者炎症活动度,降低住院期间不良心血管事件的发生率,改善患者预后.
目的 探討急診經皮冠狀動脈介入治療(PCI)術前彊化他汀治療對急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者預後的影響.方法 選擇2008年1月～2014年1月營口市中心醫院心內科因急性STEMI行急診PCI術患者160例,其中80例患者給予阿託伐他汀80 mg口服(負荷劑量組),另外80例患者未給予阿託伐他汀藥物口服(未負荷劑量組).收集併分析患者的臨床資料,比較兩組患者住院期間肌痠激酶同工酶(CK-MB)與超敏C反應蛋白(hs-CRP)水平,觀察兩組患者住院期間心血管事件的髮生率,比較PCI術後1箇月後心功能隨訪情況.結果 入院後4、10、16、22、28、34 h兩組CK-MB比較,差異均有高度統計學意義(P＜0.01);入院後72、120h兩組hs-CRP比較,差異有高度統計學意義(P＜0.01);住院期間兩組患者充血性心力衰竭、噁性心律失常、心源性休剋、無複流的髮生率以及PCI成功率比較,差異均有統計學意義(P＜ 0.05或P＜0.01);PCI術後即刻兩組患者射血分數比較,差異有統計學意義(P＜0.05);負荷劑量組患者PCI術後1箇月心功能隨訪情況與術後即刻心髒射血分數及室壁運動指數比較,差異均有高度統計學意義(P＜0.01).結論 圍術期給予負荷劑量他汀是無複流髮生的保護因素,負荷劑量的阿託伐他汀可以使無複流的髮生率下降,保護心肌受損,減輕心肌梗死患者炎癥活動度,降低住院期間不良心血管事件的髮生率,改善患者預後.
목적 탐토급진경피관상동맥개입치료(PCI)술전강화타정치료대급성ST단태고형심기경사(STEMI)환자예후적영향.방법 선택2008년1월～2014년1월영구시중심의원심내과인급성STEMI행급진PCI술환자160례,기중80례환자급여아탁벌타정80 mg구복(부하제량조),령외80례환자미급여아탁벌타정약물구복(미부하제량조).수집병분석환자적림상자료,비교량조환자주원기간기산격매동공매(CK-MB)여초민C반응단백(hs-CRP)수평,관찰량조환자주원기간심혈관사건적발생솔,비교PCI술후1개월후심공능수방정황.결과 입원후4、10、16、22、28、34 h량조CK-MB비교,차이균유고도통계학의의(P＜0.01);입원후72、120h량조hs-CRP비교,차이유고도통계학의의(P＜0.01);주원기간량조환자충혈성심력쇠갈、악성심률실상、심원성휴극、무복류적발생솔이급PCI성공솔비교,차이균유통계학의의(P＜ 0.05혹P＜0.01);PCI술후즉각량조환자사혈분수비교,차이유통계학의의(P＜0.05);부하제량조환자PCI술후1개월심공능수방정황여술후즉각심장사혈분수급실벽운동지수비교,차이균유고도통계학의의(P＜0.01).결론 위술기급여부하제량타정시무복류발생적보호인소,부하제량적아탁벌타정가이사무복류적발생솔하강,보호심기수손,감경심기경사환자염증활동도,강저주원기간불양심혈관사건적발생솔,개선환자예후.
