社会科学研究
社會科學研究
사회과학연구
SOCIAL SCIENCE RESEARCH
2015年
3期
39-43
,共5页
农民工基本医疗保险%异地转接%医疗基金%风险控制
農民工基本醫療保險%異地轉接%醫療基金%風險控製
농민공기본의료보험%이지전접%의료기금%풍험공제
农民工基本医疗保险异地转接的难点在于医保基金的风险控制.对于转出地而言,农民工基本医疗保险异地转接不仅减少了医保基金,而且破坏了基于自然人口结构的“大数法则”;对于转入地而言,由于农民工之前工作时累积了疾病,在转入地就医将导致迁入地医保基金出险.对此,医保关系转出地应加大农民工医疗保险扩面和基金征缴力度,提高医疗保险统筹层次,控制医疗费用支出不合理增长;医保关系转入地则应建立健全医疗保险基金总额预算制度,鼓励商业保险参与农民工医疗保险,建立医保基金的风险预警制度.同时,应做好制度顶层设计,由中央政府建立农民工医疗保险异地转接中央调剂金、农民工医疗保险关系转移资金结算机构,以及转出地和转入地之间的农民工就医费用共担机制.
農民工基本醫療保險異地轉接的難點在于醫保基金的風險控製.對于轉齣地而言,農民工基本醫療保險異地轉接不僅減少瞭醫保基金,而且破壞瞭基于自然人口結構的“大數法則”;對于轉入地而言,由于農民工之前工作時纍積瞭疾病,在轉入地就醫將導緻遷入地醫保基金齣險.對此,醫保關繫轉齣地應加大農民工醫療保險擴麵和基金徵繳力度,提高醫療保險統籌層次,控製醫療費用支齣不閤理增長;醫保關繫轉入地則應建立健全醫療保險基金總額預算製度,鼓勵商業保險參與農民工醫療保險,建立醫保基金的風險預警製度.同時,應做好製度頂層設計,由中央政府建立農民工醫療保險異地轉接中央調劑金、農民工醫療保險關繫轉移資金結算機構,以及轉齣地和轉入地之間的農民工就醫費用共擔機製.
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