中外医学研究
中外醫學研究
중외의학연구
CHINESE AND FOREIGN MEDICAL RESEARCH
2015年
13期
22-23
,共2页
肾癌%吉西他滨%贝伐单抗%索拉菲尼
腎癌%吉西他濱%貝伐單抗%索拉菲尼
신암%길서타빈%패벌단항%색랍비니
目的：临床综合分析Gem+Sor+Bev联合化疗作为三线方案治疗术后既往II及IIF治疗失败的晚期肾癌的临床疗效情况及相应不良反应。方法：2013年10月-2014年10月笔者所在医院经II及IIF治疗失败的或效果不佳及患者不能耐受的晚期结肾癌患者共48例，其中30例应用Gem+Sor+Bev方案化疗：Gemcitabine(吉西他滨)1.0 g/m2，第1、8、15天，Bevacizumab(贝伐单抗)0.2 g/m2，第1、14天， Sorafenib(索拉菲尼)0.2 g，2次/d，口服，第1~21天，28 d为一疗程周期，3周后评价疗效，每2周期评价以及汇总其不良反应，如化疗可耐受，病情好转或没有进展恶化患者，周期一般以六个周期为宜。结果：将综合结果进行分类，3周后评价疗效，视为近期疗效，30例患者中，CR 0例，PR 17例，SD 3例，总疾病控制率(DCR)以CR+PR+SD进行计算，控制率为66.7%(20/30)。主要不良反应为手足综合征、过敏、血尿蛋白尿、消化道症状和骨髓抑制反应等，偶有肝脏损害作用，但间期对症治疗后缓解。通过6周以后及回访结果观察研究，远期疗效，T组和N组的中位无进展生存期(mPFS)分别为12.5、3.5个月，中位总生存期(mOS)分别为10.1、3.4个月，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：Gem+Sor+Bev三线治疗II及IIF治疗失败的晚期肾癌总体来看有临床疗效，大部分患者有可以耐受的不良反应，中位生存期明显延长，临床上可以推广使用该方案。
目的：臨床綜閤分析Gem+Sor+Bev聯閤化療作為三線方案治療術後既往II及IIF治療失敗的晚期腎癌的臨床療效情況及相應不良反應。方法：2013年10月-2014年10月筆者所在醫院經II及IIF治療失敗的或效果不佳及患者不能耐受的晚期結腎癌患者共48例，其中30例應用Gem+Sor+Bev方案化療：Gemcitabine(吉西他濱)1.0 g/m2，第1、8、15天，Bevacizumab(貝伐單抗)0.2 g/m2，第1、14天， Sorafenib(索拉菲尼)0.2 g，2次/d，口服，第1~21天，28 d為一療程週期，3週後評價療效，每2週期評價以及彙總其不良反應，如化療可耐受，病情好轉或沒有進展噁化患者，週期一般以六箇週期為宜。結果：將綜閤結果進行分類，3週後評價療效，視為近期療效，30例患者中，CR 0例，PR 17例，SD 3例，總疾病控製率(DCR)以CR+PR+SD進行計算，控製率為66.7%(20/30)。主要不良反應為手足綜閤徵、過敏、血尿蛋白尿、消化道癥狀和骨髓抑製反應等，偶有肝髒損害作用，但間期對癥治療後緩解。通過6週以後及迴訪結果觀察研究，遠期療效，T組和N組的中位無進展生存期(mPFS)分彆為12.5、3.5箇月，中位總生存期(mOS)分彆為10.1、3.4箇月，兩組比較差異均有統計學意義(P<0.05)。結論：Gem+Sor+Bev三線治療II及IIF治療失敗的晚期腎癌總體來看有臨床療效，大部分患者有可以耐受的不良反應，中位生存期明顯延長，臨床上可以推廣使用該方案。
목적：림상종합분석Gem+Sor+Bev연합화료작위삼선방안치료술후기왕II급IIF치료실패적만기신암적림상료효정황급상응불량반응。방법：2013년10월-2014년10월필자소재의원경II급IIF치료실패적혹효과불가급환자불능내수적만기결신암환자공48례，기중30례응용Gem+Sor+Bev방안화료：Gemcitabine(길서타빈)1.0 g/m2，제1、8、15천，Bevacizumab(패벌단항)0.2 g/m2，제1、14천， Sorafenib(색랍비니)0.2 g，2차/d，구복，제1~21천，28 d위일료정주기，3주후평개료효，매2주기평개이급회총기불량반응，여화료가내수，병정호전혹몰유진전악화환자，주기일반이륙개주기위의。결과：장종합결과진행분류，3주후평개료효，시위근기료효，30례환자중，CR 0례，PR 17례，SD 3례，총질병공제솔(DCR)이CR+PR+SD진행계산，공제솔위66.7%(20/30)。주요불량반응위수족종합정、과민、혈뇨단백뇨、소화도증상화골수억제반응등，우유간장손해작용，단간기대증치료후완해。통과6주이후급회방결과관찰연구，원기료효，T조화N조적중위무진전생존기(mPFS)분별위12.5、3.5개월，중위총생존기(mOS)분별위10.1、3.4개월，량조비교차이균유통계학의의(P<0.05)。결론：Gem+Sor+Bev삼선치료II급IIF치료실패적만기신암총체래간유림상료효，대부분환자유가이내수적불량반응，중위생존기명현연장，림상상가이추엄사용해방안。
