中国骨科临床与基础研究杂志
中國骨科臨床與基礎研究雜誌
중국골과림상여기출연구잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL AND BASIC ORTHO[AEDIC RESEARCH
2014年
6期
355-358
,共4页
汤永南%陈帅%张小海%郑小飞
湯永南%陳帥%張小海%鄭小飛
탕영남%진수%장소해%정소비
髌骨脱位%髌股韧带%腱%移植,自体%关节镜检查%V型解剖重建
髕骨脫位%髕股韌帶%腱%移植,自體%關節鏡檢查%V型解剖重建
빈골탈위%빈고인대%건%이식,자체%관절경검사%V형해부중건
目的 探讨自体半腱肌肌腱移植V型解剖重建内侧髌股韧带(MPFL)治疗髌骨脱位的手术技术及临床疗效.方法 回顾性分析2009年5月至2013年11月广州市中西医结合医院收治的12例(14膝)髌骨外脱位及半脱位患者的临床资料,患者均行自体半腱肌肌腱V型解剖重建MPFL手术.测量手术前后患者膝关节Q角和胫骨结节-股骨滑车间距(TT-TG)指数,依据Kujala和Lysholm膝关节评分标准评估患者术前和末次随访时的膝关节功能,记录随访期间并发症发生情况.结果 平均手术时间50 min(55~65 min),术中平均出血量25mL(15~ 35 mL),手术切口平均长度4.5 cm(3~6 cm).患者均获随访,随访时间4~48个月,平均随访时间20.5个月.术后均无髌骨再脱位,未出现髌骨不稳及髌骨骨折.术前和术后1周患者膝关节Q角、TT-TG指数分别为(18.8±2.8)°和(15.0±1.3)°、(20.5±2.1) mm和(17.6±1.9) mm,术前和末次随访Kujala评分、Lyshom评分分别为(65±5)分和(93±6)分、(68±5)分和(93±5)分.各指标手术前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 自体半腱肌肌腱V型移植重建MPFL治疗髌骨脱位可有效维持髌骨稳定,生物力学功能恢复良好,创伤小,并发症少,疗效满意.
目的 探討自體半腱肌肌腱移植V型解剖重建內側髕股韌帶(MPFL)治療髕骨脫位的手術技術及臨床療效.方法 迴顧性分析2009年5月至2013年11月廣州市中西醫結閤醫院收治的12例(14膝)髕骨外脫位及半脫位患者的臨床資料,患者均行自體半腱肌肌腱V型解剖重建MPFL手術.測量手術前後患者膝關節Q角和脛骨結節-股骨滑車間距(TT-TG)指數,依據Kujala和Lysholm膝關節評分標準評估患者術前和末次隨訪時的膝關節功能,記錄隨訪期間併髮癥髮生情況.結果 平均手術時間50 min(55~65 min),術中平均齣血量25mL(15~ 35 mL),手術切口平均長度4.5 cm(3~6 cm).患者均穫隨訪,隨訪時間4~48箇月,平均隨訪時間20.5箇月.術後均無髕骨再脫位,未齣現髕骨不穩及髕骨骨摺.術前和術後1週患者膝關節Q角、TT-TG指數分彆為(18.8±2.8)°和(15.0±1.3)°、(20.5±2.1) mm和(17.6±1.9) mm,術前和末次隨訪Kujala評分、Lyshom評分分彆為(65±5)分和(93±6)分、(68±5)分和(93±5)分.各指標手術前後比較,差異均有統計學意義(P<0.05).結論 自體半腱肌肌腱V型移植重建MPFL治療髕骨脫位可有效維持髕骨穩定,生物力學功能恢複良好,創傷小,併髮癥少,療效滿意.
목적 탐토자체반건기기건이식V형해부중건내측빈고인대(MPFL)치료빈골탈위적수술기술급림상료효.방법 회고성분석2009년5월지2013년11월엄주시중서의결합의원수치적12례(14슬)빈골외탈위급반탈위환자적림상자료,환자균행자체반건기기건V형해부중건MPFL수술.측량수술전후환자슬관절Q각화경골결절-고골활차간거(TT-TG)지수,의거Kujala화Lysholm슬관절평분표준평고환자술전화말차수방시적슬관절공능,기록수방기간병발증발생정황.결과 평균수술시간50 min(55~65 min),술중평균출혈량25mL(15~ 35 mL),수술절구평균장도4.5 cm(3~6 cm).환자균획수방,수방시간4~48개월,평균수방시간20.5개월.술후균무빈골재탈위,미출현빈골불은급빈골골절.술전화술후1주환자슬관절Q각、TT-TG지수분별위(18.8±2.8)°화(15.0±1.3)°、(20.5±2.1) mm화(17.6±1.9) mm,술전화말차수방Kujala평분、Lyshom평분분별위(65±5)분화(93±6)분、(68±5)분화(93±5)분.각지표수술전후비교,차이균유통계학의의(P<0.05).결론 자체반건기기건V형이식중건MPFL치료빈골탈위가유효유지빈골은정,생물역학공능회복량호,창상소,병발증소,료효만의.