生殖医学杂志
生殖醫學雜誌
생식의학잡지
JOURNAL OF REPRODUCTIVE MEDICINE
2015年
4期
297-303
,共7页
魏晓丽%周远征%邓成艳%何方方%郁琦%孙正怡%甄璟然
魏曉麗%週遠徵%鄧成豔%何方方%鬱琦%孫正怡%甄璟然
위효려%주원정%산성염%하방방%욱기%손정이%견경연
抗苗勒管激素%体外受精-胚胎移植%控制性卵巢刺激%妊娠结局%卵巢反应性
抗苗勒管激素%體外受精-胚胎移植%控製性卵巢刺激%妊娠結跼%卵巢反應性
항묘륵관격소%체외수정-배태이식%공제성란소자격%임신결국%란소반응성
Anti-Müllerian hormone%IVF-ET%Controlled ovarian hyperstimulation%Pregnancy outcomes%Ovarian response
目的 探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期控制性卵巢刺激过程中不同时间点的抗苗勒管激素(AMH)水平对预测卵巢反应性及妊娠结局的意义. 方法 选择60例行IVF-ET治疗的患者,于月经第2～4天测定血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,同时应用超声行卵巢窦卵泡计数(AFC);于控制性卵巢刺激的月经第2～4天(基础日)、促性腺激素(Gn)刺激卵巢第5日、注射HCG日三个时间点测定血清AMH水平;根据卵巢反应性(低反应、正常反应、OHSS)和妊娠结局分组比较各观察指标. 结果 (1)血清AMH水平在各检测点随卵巢反应性的升高而呈递增趋势:低反应、正常反应、OHSS组基础日AMH水平分别为0.76±0.77、3.45±2.51、8.30±4.29 ng/ml,在Gn第5日分别为0.42±0.41、2.69±1.93、6.83±2.56 ng/ml,在HCG日分别为0.15±0.13、1.29±1.09、2.64±1.20 ng/ml,组间比较均有统计学差异(P＜o.05);(2)妊娠组与未妊娠组AMH水平在各检测点(基础日3.69±2.37 vs.3.49±3.50 ng/ml,Gn第5日3.18±1.98 vs.2.51±2.58 ng/ml,HCG日1.54±1.14 vs.1.09±1.15 ng/ml)均无统计学差异(P＞0.05);(3)三个检测点AMH值与获卵数、成熟卵数、受精卵数、卵裂数均有显著相关性(P＜0.05),而与优质胚胎数无显著相关性(P＞0.05);(4)三个检测点AMH值比AFC、FSH、E2更能预测卵巢反应性,其中以HCG日的预测价值最高. 结论 (1)在IVF控制性卵巢刺激过程中各时间点的血清AMH水平对卵巢反应性有较高的预测价值;(2)IVF控制性卵巢刺激过程中各时间点的血清AMH水平均无法预测妊娠结局.
目的 探討體外受精-胚胎移植(IVF-ET)週期控製性卵巢刺激過程中不同時間點的抗苗勒管激素(AMH)水平對預測卵巢反應性及妊娠結跼的意義. 方法 選擇60例行IVF-ET治療的患者,于月經第2～4天測定血清卵泡刺激素(FSH)、促黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,同時應用超聲行卵巢竇卵泡計數(AFC);于控製性卵巢刺激的月經第2～4天(基礎日)、促性腺激素(Gn)刺激卵巢第5日、註射HCG日三箇時間點測定血清AMH水平;根據卵巢反應性(低反應、正常反應、OHSS)和妊娠結跼分組比較各觀察指標. 結果 (1)血清AMH水平在各檢測點隨卵巢反應性的升高而呈遞增趨勢:低反應、正常反應、OHSS組基礎日AMH水平分彆為0.76±0.77、3.45±2.51、8.30±4.29 ng/ml,在Gn第5日分彆為0.42±0.41、2.69±1.93、6.83±2.56 ng/ml,在HCG日分彆為0.15±0.13、1.29±1.09、2.64±1.20 ng/ml,組間比較均有統計學差異(P＜o.05);(2)妊娠組與未妊娠組AMH水平在各檢測點(基礎日3.69±2.37 vs.3.49±3.50 ng/ml,Gn第5日3.18±1.98 vs.2.51±2.58 ng/ml,HCG日1.54±1.14 vs.1.09±1.15 ng/ml)均無統計學差異(P＞0.05);(3)三箇檢測點AMH值與穫卵數、成熟卵數、受精卵數、卵裂數均有顯著相關性(P＜0.05),而與優質胚胎數無顯著相關性(P＞0.05);(4)三箇檢測點AMH值比AFC、FSH、E2更能預測卵巢反應性,其中以HCG日的預測價值最高. 結論 (1)在IVF控製性卵巢刺激過程中各時間點的血清AMH水平對卵巢反應性有較高的預測價值;(2)IVF控製性卵巢刺激過程中各時間點的血清AMH水平均無法預測妊娠結跼.
목적 탐토체외수정-배태이식(IVF-ET)주기공제성란소자격과정중불동시간점적항묘륵관격소(AMH)수평대예측란소반응성급임신결국적의의. 방법 선택60례행IVF-ET치료적환자,우월경제2～4천측정혈청란포자격소(FSH)、촉황체생성소(LH)、자이순(E2)수평,동시응용초성행란소두란포계수(AFC);우공제성란소자격적월경제2～4천(기출일)、촉성선격소(Gn)자격란소제5일、주사HCG일삼개시간점측정혈청AMH수평;근거란소반응성(저반응、정상반응、OHSS)화임신결국분조비교각관찰지표. 결과 (1)혈청AMH수평재각검측점수란소반응성적승고이정체증추세:저반응、정상반응、OHSS조기출일AMH수평분별위0.76±0.77、3.45±2.51、8.30±4.29 ng/ml,재Gn제5일분별위0.42±0.41、2.69±1.93、6.83±2.56 ng/ml,재HCG일분별위0.15±0.13、1.29±1.09、2.64±1.20 ng/ml,조간비교균유통계학차이(P＜o.05);(2)임신조여미임신조AMH수평재각검측점(기출일3.69±2.37 vs.3.49±3.50 ng/ml,Gn제5일3.18±1.98 vs.2.51±2.58 ng/ml,HCG일1.54±1.14 vs.1.09±1.15 ng/ml)균무통계학차이(P＞0.05);(3)삼개검측점AMH치여획란수、성숙란수、수정란수、란렬수균유현저상관성(P＜0.05),이여우질배태수무현저상관성(P＞0.05);(4)삼개검측점AMH치비AFC、FSH、E2경능예측란소반응성,기중이HCG일적예측개치최고. 결론 (1)재IVF공제성란소자격과정중각시간점적혈청AMH수평대란소반응성유교고적예측개치;(2)IVF공제성란소자격과정중각시간점적혈청AMH수평균무법예측임신결국.
