临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2015年
3期
217-220
,共4页
徐勇%罗佛全%赵为禄%朱小萍%梁小丽%汪文琴
徐勇%囉彿全%趙為祿%硃小萍%樑小麗%汪文琴
서용%라불전%조위록%주소평%량소려%왕문금
无创%血红蛋白%血气分析%输血
無創%血紅蛋白%血氣分析%輸血
무창%혈홍단백%혈기분석%수혈
Noninvasive%Hemoglobin%Arterial blood gas analyzer%Transfusion
目的 探讨无创血红蛋白浓度(SpHb)监测与动脉血气分析血红蛋白浓度(Thbc)监测在脊柱融合术中的准确性及影响因素,旨在明确SpHb监测能否用于指导术中输血.方法 全麻下行择期脊柱融合术的成年患者53例,ASAⅠ～Ⅲ级.于切皮前、植骨融合、手术结束和出血量每超过400ml即刻,记录SpHb、Thbc、静脉血常规血红蛋白浓度、手术时间、术中出血量、末梢灌注指数(PI)、MAP、CVP、体温、输注液体种类及总量.结果用一致性检验、回归分析和非参数检验进行统计分析.结果 SpHb与血红蛋白浓度的一致性弱于Thbc与血红蛋白浓度的一致性;SpHb与血红蛋白浓度成正相关(r=0.77,P＜0.01),Thbc与血红蛋白浓度成正相关(r=0.89,P＜0.01);SpHb与血红蛋白浓度、Thbc与血红蛋白浓度差值的平均值分布差异有统计学意义(P＜0.01).出血量、输注胶体、PI对SpHb监测的准确性有影响(P＜0.05).结论 SpHb监测总体上能反映体内血红蛋白浓度的变化趋势,可为临床有创测定血红蛋白浓度的采血时机提供参考.其准确性受众多因素影响,其在指导术中输血中的应用宜与动脉血气分析或静脉血常规测定相结合.
目的 探討無創血紅蛋白濃度(SpHb)鑑測與動脈血氣分析血紅蛋白濃度(Thbc)鑑測在脊柱融閤術中的準確性及影響因素,旨在明確SpHb鑑測能否用于指導術中輸血.方法 全痳下行擇期脊柱融閤術的成年患者53例,ASAⅠ～Ⅲ級.于切皮前、植骨融閤、手術結束和齣血量每超過400ml即刻,記錄SpHb、Thbc、靜脈血常規血紅蛋白濃度、手術時間、術中齣血量、末梢灌註指數(PI)、MAP、CVP、體溫、輸註液體種類及總量.結果用一緻性檢驗、迴歸分析和非參數檢驗進行統計分析.結果 SpHb與血紅蛋白濃度的一緻性弱于Thbc與血紅蛋白濃度的一緻性;SpHb與血紅蛋白濃度成正相關(r=0.77,P＜0.01),Thbc與血紅蛋白濃度成正相關(r=0.89,P＜0.01);SpHb與血紅蛋白濃度、Thbc與血紅蛋白濃度差值的平均值分佈差異有統計學意義(P＜0.01).齣血量、輸註膠體、PI對SpHb鑑測的準確性有影響(P＜0.05).結論 SpHb鑑測總體上能反映體內血紅蛋白濃度的變化趨勢,可為臨床有創測定血紅蛋白濃度的採血時機提供參攷.其準確性受衆多因素影響,其在指導術中輸血中的應用宜與動脈血氣分析或靜脈血常規測定相結閤.
목적 탐토무창혈홍단백농도(SpHb)감측여동맥혈기분석혈홍단백농도(Thbc)감측재척주융합술중적준학성급영향인소,지재명학SpHb감측능부용우지도술중수혈.방법 전마하행택기척주융합술적성년환자53례,ASAⅠ～Ⅲ급.우절피전、식골융합、수술결속화출혈량매초과400ml즉각,기록SpHb、Thbc、정맥혈상규혈홍단백농도、수술시간、술중출혈량、말소관주지수(PI)、MAP、CVP、체온、수주액체충류급총량.결과용일치성검험、회귀분석화비삼수검험진행통계분석.결과 SpHb여혈홍단백농도적일치성약우Thbc여혈홍단백농도적일치성;SpHb여혈홍단백농도성정상관(r=0.77,P＜0.01),Thbc여혈홍단백농도성정상관(r=0.89,P＜0.01);SpHb여혈홍단백농도、Thbc여혈홍단백농도차치적평균치분포차이유통계학의의(P＜0.01).출혈량、수주효체、PI대SpHb감측적준학성유영향(P＜0.05).결론 SpHb감측총체상능반영체내혈홍단백농도적변화추세,가위림상유창측정혈홍단백농도적채혈시궤제공삼고.기준학성수음다인소영향,기재지도술중수혈중적응용의여동맥혈기분석혹정맥혈상규측정상결합.
