国际生殖健康/计划生育杂志
國際生殖健康/計劃生育雜誌
국제생식건강/계화생육잡지
JOURNLA OF INTERNATIONAL REPRODUCTIVE HEALTH/FAMILY PLANNING
2015年
2期
93-97,100
,共6页
李恩芳%冒韵东%吴夏迪%祁晓晨%高彦%钱晓乔%吴畏%冯婷%王媁
李恩芳%冒韻東%吳夏迪%祁曉晨%高彥%錢曉喬%吳畏%馮婷%王媁
리은방%모운동%오하적%기효신%고언%전효교%오외%풍정%왕위
受精,体外%胚胎移植%卵泡%妊娠结局
受精,體外%胚胎移植%卵泡%妊娠結跼
수정,체외%배태이식%란포%임신결국
Fertilization in vitro%Embryo transfer%Ovarian follicle%Pregnancy outcome
目的:通过超声观察自然周期及微刺激周期单个卵泡发育情况,探讨卵泡容积大小与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)/胞浆内单精子注射(ICSI)妊娠结局的关系.方法:回顾性分析2007年4月-2012年5月南京医科大学第一附属医院临床生殖医学科微刺激周期及自然周期单个卵泡行IVF-ET/ICSI助孕妇女1480例的临床资料,并按卵泡容积大小分为≥5.5 mL组(A组),4.5~5.0 mL组(B组),3.5~4.0 mL组(C组),2.5~3.0 mL组(D组)及1.0~2.0 mL组(E组),对照观察各组IVF-ET/ICS助孕结局.结果:①各组自然周期与微刺激周期随着人绒毛膜促性腺激素(hCG)日卵泡直径逐渐减小,卵泡容积逐渐减小,各组间差异有统计学意义(P<0.001).②在自然周期中A组的临床妊娠率和活产率均仅为11.8%,而其他4组临床妊娠率在20.0% ~25.0%之间,活产率在15.8%~20.0%,但各组差异无统计学意义(P>0.05).A组有较高的可移植胚胎率和较低的未受精率,但与D组和C组比较,其未获卵率较高(为32.6%),差异有统计学意义(均P<0.01),有胚胎可移植周期仅占总周期的39.53%(17/43);B组有较高的两原核细胞(2PN)率和较低的异常受精率、未行授精率,有胚胎可移植周期占总周期的48.19%(40/83),另3组的实验室结果均较A组好.③微刺激周期中,B组和C组临床妊娠率分别为24.1%和21.6%,其他3组在16.7%~17.8%,但各组差异无统计学意义(P>0.05).5组的受精率、异常受精率、优质胚胎率及可移植胚胎率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).B组的异常受精率较高,达15.4%,可移植胚胎率和优质胚胎率也最高,分别达97.0%和87.8%,E组的可移植胚胎率和优质胚胎率最低,仅为75.8%和58.1%,2组比较差异有统计学意义(均P<0.01);C组受精率较低,异常受精率也低,仅为3.0%,与D组及B组比较差异均有统计学意义(均P<0.01).结论:取卵时卵泡容积在2.5~5.0 mL,对应hCG日卵泡直径约在15.1~19.6 mm时行IVF-ET/ICSI助孕结局可能较好,但还需扩大样本以获得更为可靠的结论.
目的:通過超聲觀察自然週期及微刺激週期單箇卵泡髮育情況,探討卵泡容積大小與體外受精-胚胎移植(IVF-ET)/胞漿內單精子註射(ICSI)妊娠結跼的關繫.方法:迴顧性分析2007年4月-2012年5月南京醫科大學第一附屬醫院臨床生殖醫學科微刺激週期及自然週期單箇卵泡行IVF-ET/ICSI助孕婦女1480例的臨床資料,併按卵泡容積大小分為≥5.5 mL組(A組),4.5~5.0 mL組(B組),3.5~4.0 mL組(C組),2.5~3.0 mL組(D組)及1.0~2.0 mL組(E組),對照觀察各組IVF-ET/ICS助孕結跼.結果:①各組自然週期與微刺激週期隨著人絨毛膜促性腺激素(hCG)日卵泡直徑逐漸減小,卵泡容積逐漸減小,各組間差異有統計學意義(P<0.001).②在自然週期中A組的臨床妊娠率和活產率均僅為11.8%,而其他4組臨床妊娠率在20.0% ~25.0%之間,活產率在15.8%~20.0%,但各組差異無統計學意義(P>0.05).A組有較高的可移植胚胎率和較低的未受精率,但與D組和C組比較,其未穫卵率較高(為32.6%),差異有統計學意義(均P<0.01),有胚胎可移植週期僅佔總週期的39.53%(17/43);B組有較高的兩原覈細胞(2PN)率和較低的異常受精率、未行授精率,有胚胎可移植週期佔總週期的48.19%(40/83),另3組的實驗室結果均較A組好.③微刺激週期中,B組和C組臨床妊娠率分彆為24.1%和21.6%,其他3組在16.7%~17.8%,但各組差異無統計學意義(P>0.05).5組的受精率、異常受精率、優質胚胎率及可移植胚胎率比較,差異均有統計學意義(P<0.05).B組的異常受精率較高,達15.4%,可移植胚胎率和優質胚胎率也最高,分彆達97.0%和87.8%,E組的可移植胚胎率和優質胚胎率最低,僅為75.8%和58.1%,2組比較差異有統計學意義(均P<0.01);C組受精率較低,異常受精率也低,僅為3.0%,與D組及B組比較差異均有統計學意義(均P<0.01).結論:取卵時卵泡容積在2.5~5.0 mL,對應hCG日卵泡直徑約在15.1~19.6 mm時行IVF-ET/ICSI助孕結跼可能較好,但還需擴大樣本以穫得更為可靠的結論.
목적:통과초성관찰자연주기급미자격주기단개란포발육정황,탐토란포용적대소여체외수정-배태이식(IVF-ET)/포장내단정자주사(ICSI)임신결국적관계.방법:회고성분석2007년4월-2012년5월남경의과대학제일부속의원림상생식의학과미자격주기급자연주기단개란포행IVF-ET/ICSI조잉부녀1480례적림상자료,병안란포용적대소분위≥5.5 mL조(A조),4.5~5.0 mL조(B조),3.5~4.0 mL조(C조),2.5~3.0 mL조(D조)급1.0~2.0 mL조(E조),대조관찰각조IVF-ET/ICS조잉결국.결과:①각조자연주기여미자격주기수착인융모막촉성선격소(hCG)일란포직경축점감소,란포용적축점감소,각조간차이유통계학의의(P<0.001).②재자연주기중A조적림상임신솔화활산솔균부위11.8%,이기타4조림상임신솔재20.0% ~25.0%지간,활산솔재15.8%~20.0%,단각조차이무통계학의의(P>0.05).A조유교고적가이식배태솔화교저적미수정솔,단여D조화C조비교,기미획란솔교고(위32.6%),차이유통계학의의(균P<0.01),유배태가이식주기부점총주기적39.53%(17/43);B조유교고적량원핵세포(2PN)솔화교저적이상수정솔、미행수정솔,유배태가이식주기점총주기적48.19%(40/83),령3조적실험실결과균교A조호.③미자격주기중,B조화C조림상임신솔분별위24.1%화21.6%,기타3조재16.7%~17.8%,단각조차이무통계학의의(P>0.05).5조적수정솔、이상수정솔、우질배태솔급가이식배태솔비교,차이균유통계학의의(P<0.05).B조적이상수정솔교고,체15.4%,가이식배태솔화우질배태솔야최고,분별체97.0%화87.8%,E조적가이식배태솔화우질배태솔최저,부위75.8%화58.1%,2조비교차이유통계학의의(균P<0.01);C조수정솔교저,이상수정솔야저,부위3.0%,여D조급B조비교차이균유통계학의의(균P<0.01).결론:취란시란포용적재2.5~5.0 mL,대응hCG일란포직경약재15.1~19.6 mm시행IVF-ET/ICSI조잉결국가능교호,단환수확대양본이획득경위가고적결론.