医学综述
醫學綜述
의학종술
MEDICAL RECAPITULATE
2015年
6期
1142-1144
,共3页
布托啡诺%妇科腹腔镜手术%瑞芬太尼%痛觉过敏
佈託啡諾%婦科腹腔鏡手術%瑞芬太尼%痛覺過敏
포탁배낙%부과복강경수술%서분태니%통각과민
Butorphanol%Laparoscopic operation%Remifentanil%Hyperalgesia
目的探讨布托啡诺预防妇科腹腔镜手术瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的效果.方法选择2011年2月至2013年8月在深圳市宝安区妇幼保健院行子宫肌瘤剔除术的患者82例为研究对象,按照随机数字表法分为布托啡诺组和对照组,各41例.两组患者均采用静吸复合全身麻醉,丙泊酚、瑞芬太尼持续静脉泵注及七氟烷吸入维持麻醉.手术结束后,布托啡诺组给予布托啡诺静脉注射,对照组给予等量的0.9％氯化钠溶液静脉注射.比较两组患者瑞芬太尼用量、自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、术后曲马多镇痛事、曲马多镇痛剂量及不良反应发生事,比较两组患者苏醒后30、60、120 rmin Ramsay镇静评分和视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 两组患者麻醉期间瑞芬太尼用量、术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间及拔管时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05);苏醒后30、60及120 rmin两组VAS不同组间、不同时点间、组间·不同时点间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),且VAS评分随时间的延长逐渐降低;Ramsay评分在不同组间、不同时点间、组间·不同时点间比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),布托啡诺组术后不良反应发生率、曲马多使用率均显著低于对照组,曲马多用量显著少于对照组(P＜0.01).结论布托啡诺能够预防妇科腹腔镜手术瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏,并且能减轻患者术后疼痛,减少并发症,且不会对患者的苏醒产生影响.
目的探討佈託啡諾預防婦科腹腔鏡手術瑞芬太尼痳醉後痛覺過敏的效果.方法選擇2011年2月至2013年8月在深圳市寶安區婦幼保健院行子宮肌瘤剔除術的患者82例為研究對象,按照隨機數字錶法分為佈託啡諾組和對照組,各41例.兩組患者均採用靜吸複閤全身痳醉,丙泊酚、瑞芬太尼持續靜脈泵註及七氟烷吸入維持痳醉.手術結束後,佈託啡諾組給予佈託啡諾靜脈註射,對照組給予等量的0.9％氯化鈉溶液靜脈註射.比較兩組患者瑞芬太尼用量、自主呼吸恢複時間、睜眼時間、拔管時間、術後麯馬多鎮痛事、麯馬多鎮痛劑量及不良反應髮生事,比較兩組患者囌醒後30、60、120 rmin Ramsay鎮靜評分和視覺模擬評分法(VAS)評分.結果 兩組患者痳醉期間瑞芬太尼用量、術後自主呼吸恢複時間、睜眼時間及拔管時間比較差異均無統計學意義(P＞0.05);囌醒後30、60及120 rmin兩組VAS不同組間、不同時點間、組間·不同時點間比較差異均有統計學意義(均P＜0.05),且VAS評分隨時間的延長逐漸降低;Ramsay評分在不同組間、不同時點間、組間·不同時點間比較差異均無統計學意義(均P＞0.05),佈託啡諾組術後不良反應髮生率、麯馬多使用率均顯著低于對照組,麯馬多用量顯著少于對照組(P＜0.01).結論佈託啡諾能夠預防婦科腹腔鏡手術瑞芬太尼痳醉後痛覺過敏,併且能減輕患者術後疼痛,減少併髮癥,且不會對患者的囌醒產生影響.
목적탐토포탁배낙예방부과복강경수술서분태니마취후통각과민적효과.방법선택2011년2월지2013년8월재심수시보안구부유보건원행자궁기류척제술적환자82례위연구대상,안조수궤수자표법분위포탁배낙조화대조조,각41례.량조환자균채용정흡복합전신마취,병박분、서분태니지속정맥빙주급칠불완흡입유지마취.수술결속후,포탁배낙조급여포탁배낙정맥주사,대조조급여등량적0.9％록화납용액정맥주사.비교량조환자서분태니용량、자주호흡회복시간、정안시간、발관시간、술후곡마다진통사、곡마다진통제량급불량반응발생사,비교량조환자소성후30、60、120 rmin Ramsay진정평분화시각모의평분법(VAS)평분.결과 량조환자마취기간서분태니용량、술후자주호흡회복시간、정안시간급발관시간비교차이균무통계학의의(P＞0.05);소성후30、60급120 rmin량조VAS불동조간、불동시점간、조간·불동시점간비교차이균유통계학의의(균P＜0.05),차VAS평분수시간적연장축점강저;Ramsay평분재불동조간、불동시점간、조간·불동시점간비교차이균무통계학의의(균P＞0.05),포탁배낙조술후불량반응발생솔、곡마다사용솔균현저저우대조조,곡마다용량현저소우대조조(P＜0.01).결론포탁배낙능구예방부과복강경수술서분태니마취후통각과민,병차능감경환자술후동통,감소병발증,차불회대환자적소성산생영향.
