医学综述
醫學綜述
의학종술
MEDICAL RECAPITULATE
2015年
6期
1119-1121
,共3页
低能量胫骨平台骨折%关节镜下内固定%切开复位内固定
低能量脛骨平檯骨摺%關節鏡下內固定%切開複位內固定
저능량경골평태골절%관절경하내고정%절개복위내고정
Low-energy tibial plateau fractures%Arthroscopic fixation%Open reduction internal fixation
目的比较关节镜下内固定与切开复位内固定治疗低能量胫骨平台骨折的疗效.方法选择2011年11月至2012年11月延安市人民医院和榆林市第一医院接受手术治疗的低能量胫骨平台骨折患者218例作为研究对象,采用随机数字表法分为关节镜组和切开复位组,每组109例.关节镜组接受关节镜下内固定治疗,切开复位组接受切开复位内固定治疗.观察两组患者的手术相关指标,采用美国膝关节协会评分(AKSS)系统评价膝关节功能,通过X线检查测量伸膝最大角度及屈膝最大角度来反映关节活动度.结果 关节镜组的手术时间及总住院时间显著短于切开复位组[(52±11) min比(82±22) min,(5.4±1.2)d比(9.3±3.2)d,P＜0.01],术中出血量及术后引流量显著少于切开复位组[(22±7)mL比(63±11) mL,(14±3) mL比(24±5) mL,P＜0.01].与切开复位组比较,关节镜组术后8、16、24周时,膝关节伸膝最大角度[(-0.3±0.1)°比(-0.2±0.1)°,(-0.6±0.2)°比(-0.3±0.1)°,(-0.6±0.2)°比(-0.4±0.1)°,P＜0.05]、屈膝最大角度[(116±5)°比(102±4)°,(130±8)°比(112±6)°,(132±5)°比(119±6)°,P＜0.05]均显著大于切开复位组.术后6、9、12个月时,AKSS膝关节功能评分均显著高于切开复位组[(158±20)分比(127±24)分,(168±17)分比(137±17)分,(187±11)分比(152±17)分,P＜0.05].结论关节镜下内固定治疗可以有效减少胫骨平台患者的手术创伤、优化手术指标,且加速患者的术后康复、提高膝关节功能及活动度.
目的比較關節鏡下內固定與切開複位內固定治療低能量脛骨平檯骨摺的療效.方法選擇2011年11月至2012年11月延安市人民醫院和榆林市第一醫院接受手術治療的低能量脛骨平檯骨摺患者218例作為研究對象,採用隨機數字錶法分為關節鏡組和切開複位組,每組109例.關節鏡組接受關節鏡下內固定治療,切開複位組接受切開複位內固定治療.觀察兩組患者的手術相關指標,採用美國膝關節協會評分(AKSS)繫統評價膝關節功能,通過X線檢查測量伸膝最大角度及屈膝最大角度來反映關節活動度.結果 關節鏡組的手術時間及總住院時間顯著短于切開複位組[(52±11) min比(82±22) min,(5.4±1.2)d比(9.3±3.2)d,P＜0.01],術中齣血量及術後引流量顯著少于切開複位組[(22±7)mL比(63±11) mL,(14±3) mL比(24±5) mL,P＜0.01].與切開複位組比較,關節鏡組術後8、16、24週時,膝關節伸膝最大角度[(-0.3±0.1)°比(-0.2±0.1)°,(-0.6±0.2)°比(-0.3±0.1)°,(-0.6±0.2)°比(-0.4±0.1)°,P＜0.05]、屈膝最大角度[(116±5)°比(102±4)°,(130±8)°比(112±6)°,(132±5)°比(119±6)°,P＜0.05]均顯著大于切開複位組.術後6、9、12箇月時,AKSS膝關節功能評分均顯著高于切開複位組[(158±20)分比(127±24)分,(168±17)分比(137±17)分,(187±11)分比(152±17)分,P＜0.05].結論關節鏡下內固定治療可以有效減少脛骨平檯患者的手術創傷、優化手術指標,且加速患者的術後康複、提高膝關節功能及活動度.
목적비교관절경하내고정여절개복위내고정치료저능량경골평태골절적료효.방법선택2011년11월지2012년11월연안시인민의원화유림시제일의원접수수술치료적저능량경골평태골절환자218례작위연구대상,채용수궤수자표법분위관절경조화절개복위조,매조109례.관절경조접수관절경하내고정치료,절개복위조접수절개복위내고정치료.관찰량조환자적수술상관지표,채용미국슬관절협회평분(AKSS)계통평개슬관절공능,통과X선검사측량신슬최대각도급굴슬최대각도래반영관절활동도.결과 관절경조적수술시간급총주원시간현저단우절개복위조[(52±11) min비(82±22) min,(5.4±1.2)d비(9.3±3.2)d,P＜0.01],술중출혈량급술후인류량현저소우절개복위조[(22±7)mL비(63±11) mL,(14±3) mL비(24±5) mL,P＜0.01].여절개복위조비교,관절경조술후8、16、24주시,슬관절신슬최대각도[(-0.3±0.1)°비(-0.2±0.1)°,(-0.6±0.2)°비(-0.3±0.1)°,(-0.6±0.2)°비(-0.4±0.1)°,P＜0.05]、굴슬최대각도[(116±5)°비(102±4)°,(130±8)°비(112±6)°,(132±5)°비(119±6)°,P＜0.05]균현저대우절개복위조.술후6、9、12개월시,AKSS슬관절공능평분균현저고우절개복위조[(158±20)분비(127±24)분,(168±17)분비(137±17)분,(187±11)분비(152±17)분,P＜0.05].결론관절경하내고정치료가이유효감소경골평태환자적수술창상、우화수술지표,차가속환자적술후강복、제고슬관절공능급활동도.
