CAJ | 학술논문

目的：探讨老年膝内翻畸形人工膝关节置换术（ TKA）中胫骨内侧骨缺损的修复方法和治疗效果。方法回顾性分析该院关节外科2007年5月至2013年6月收治的资料较完整的48例（53膝）老年膝内翻畸形并胫骨内侧骨缺损患者，术中采用加大胫骨截骨量（胫骨截骨组）、骨水泥充填螺钉加强（水泥充填组）、自体骨移植（骨移植组）修复胫骨内侧骨缺损。对手术情况、术后影像学、术后并发症及膝关节评测量表（ KSS）评分等进行分析，以评定临床疗效。结果53膝均获完整随访，随访6～24个月，平均15个月，有3膝出现植骨不愈合，1膝骨水泥断裂、松动，4膝假体下沉，2膝出现膝关节不稳，1膝出现深静脉血栓。胫骨截骨组KSS评分由术前（38．17±5．26）分提高至末次随访时的（85．71±4．47）分，优良率达87．5％；水泥充填组KSS评分由术前（36．56±4．15）分提高至末次随访时的（90．14±5．01）分，优良率达92．7％；骨移植组 KSS 评分由术前（37．27±4．92）分提高至末次随访时的（92．86±3．47）分，优良率达93．4％。水泥充填组、骨移植组修复老年患者膝内翻胫骨内侧骨缺损效果良好，术后并发症少。结论采用骨水泥充填螺钉加强或自体骨移植修复老年膝内翻人工关节置换术中胫骨侧骨缺损，疗效满意。
목적：탐토노년슬내번기형인공슬관절치환술（ TKA）중경골내측골결손적수복방법화치료효과。방법회고성분석해원관절외과2007년5월지2013년6월수치적자료교완정적48례（53슬）노년슬내번기형병경골내측골결손환자，술중채용가대경골절골량（경골절골조）、골수니충전라정가강（수니충전조）、자체골이식（골이식조）수복경골내측골결손。대수술정황、술후영상학、술후병발증급슬관절평측량표（ KSS）평분등진행분석，이평정림상료효。결과53슬균획완정수방，수방6～24개월，평균15개월，유3슬출현식골불유합，1슬골수니단렬、송동，4슬가체하침，2슬출현슬관절불은，1슬출현심정맥혈전。경골절골조KSS평분유술전（38．17±5．26）분제고지말차수방시적（85．71±4．47）분，우량솔체87．5％；수니충전조KSS평분유술전（36．56±4．15）분제고지말차수방시적（90．14±5．01）분，우량솔체92．7％；골이식조 KSS 평분유술전（37．27±4．92）분제고지말차수방시적（92．86±3．47）분，우량솔체93．4％。수니충전조、골이식조수복노년환자슬내번경골내측골결손효과량호，술후병발증소。결론채용골수니충전라정가강혹자체골이식수복노년슬내번인공관절치환술중경골측골결손，료효만의。