CAJ | 학술논문

目的：探讨有创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并严重呼吸衰竭老年患者的疗效及影响因素。方法AECOPD合并严重呼吸衰竭40例老年患者根据是否脱机成功分为成功组22例和失败组18例，比较两组一般资料、通气疗效、治疗前后炎性指标、入院时血红蛋白（ Hb）、白蛋白（ Alb）、通气时间、多器官衰竭（ MODS）发生率等指标。结果两组治疗后呼吸状况均显著改善，治疗前、后pH、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）均无统计学差异（P＞0．05）；治疗前两组白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分比（N％）、C反应蛋白（CRP）均无统计学差异（P＞0．05），而治疗后成功组 CRP（t＝3．631，P＜0．01）水平均显著低于失败组；成功组入院时 Hb（t＝2．728，P＜0．01）、Alb（t＝3．346，P＜0．01）显著高于失败组，而通气时间（t＝4．353，P＜0．01）和MODS发生率（χ2＝4．713，P＝0．003）均低于失败组。结论机械通气对伴有呼衰的AECOPD的老年患者有显著疗效，而结局受患者机体的炎症、营养状况、通气时间和并发症的影响。
목적：탐토유창궤계통기치료만성조새성폐질병급성가중기（AECOPD）합병엄중호흡쇠갈노년환자적료효급영향인소。방법AECOPD합병엄중호흡쇠갈40례노년환자근거시부탈궤성공분위성공조22례화실패조18례，비교량조일반자료、통기료효、치료전후염성지표、입원시혈홍단백（ Hb）、백단백（ Alb）、통기시간、다기관쇠갈（ MODS）발생솔등지표。결과량조치료후호흡상황균현저개선，치료전、후pH、동맥혈이양화탄분압（PaCO2）、동맥혈양분압（PaO2）、혈양포화도（SaO2）균무통계학차이（P＞0．05）；치료전량조백세포계수（WBC）、중성립세포백분비（N％）、C반응단백（CRP）균무통계학차이（P＞0．05），이치료후성공조 CRP（t＝3．631，P＜0．01）수평균현저저우실패조；성공조입원시 Hb（t＝2．728，P＜0．01）、Alb（t＝3．346，P＜0．01）현저고우실패조，이통기시간（t＝4．353，P＜0．01）화MODS발생솔（χ2＝4．713，P＝0．003）균저우실패조。결론궤계통기대반유호쇠적AECOPD적노년환자유현저료효，이결국수환자궤체적염증、영양상황、통기시간화병발증적영향。