CAJ | 학술논문

目的：应用ROC曲线探讨不同分组方法对糖化血红蛋白（HbA1c）作为糖调节受损（IGR）诊断切点的影响。方法：随机抽取广州番禺钟村社区433例志愿者，空腹8 h 后行 OGTT 试验，并测定空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、HbA1c。以OGTT作为糖尿病（DM）和糖尿病前期诊断金标准，在不排除和排除DM患者的不同IGR分组情况下，分别绘制ROC曲线，分析HbA1c 不同切点的临床价值，并与 FPG、2hPG进行比较。结果：不排除DM组，HbA1c 诊断糖尿病前期的最佳切点为5．7％，敏感性和特异性分别是49．2％和93．9％，曲线下面积为0．865；排除DM组，HbA1c 诊断糖尿病前期的最佳切点为5．5％，敏感性和特异性分别是63．5％和85．5％，曲线下面积为0．785；经统计学分析，两者均与 FPG 差异无统计学意义（P ＞0．05），与2hPG差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：不同分组方法对HbA1c作为IGR诊断切点存在影响，建议采用排除DM患者的分组方式，由此得出HbA1c≥5．5％作为IGR的诊断切点。
목적：응용ROC곡선탐토불동분조방법대당화혈홍단백（HbA1c）작위당조절수손（IGR）진단절점적영향。방법：수궤추취엄주번우종촌사구433례지원자，공복8 h 후행 OGTT 시험，병측정공복혈당（FPG）、찬후2 h혈당（2hPG）、HbA1c。이OGTT작위당뇨병（DM）화당뇨병전기진단금표준，재불배제화배제DM환자적불동IGR분조정황하，분별회제ROC곡선，분석HbA1c 불동절점적림상개치，병여 FPG、2hPG진행비교。결과：불배제DM조，HbA1c 진단당뇨병전기적최가절점위5．7％，민감성화특이성분별시49．2％화93．9％，곡선하면적위0．865；배제DM조，HbA1c 진단당뇨병전기적최가절점위5．5％，민감성화특이성분별시63．5％화85．5％，곡선하면적위0．785；경통계학분석，량자균여 FPG 차이무통계학의의（P ＞0．05），여2hPG차이유통계학의의（P ＜0．05）。결론：불동분조방법대HbA1c작위IGR진단절점존재영향，건의채용배제DM환자적분조방식，유차득출HbA1c≥5．5％작위IGR적진단절점。