CAJ | 학술논문

目的总结本中心联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术(ALPPS)的手术前后护理.方法 4例行联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术的肝癌患者.护理要点:做好术前心理护理、肝功能评估和准备,在第1次手术后的护理与第2次手术前准备是顺利实施ALPPS的关键;加强术后护理,维持水电解质、酸碱平衡,做好腹腔引流管的管道护理;加强手术后并发症的观察及护理,尤其是严重并发症如肝功能衰竭、肝肾综合征的预防、观察及护理是促进患者康复的重点.结果 4例患者第1期术后肝功能评价均为Child-Pugh B级,术后病理检查为肝细胞癌.发生术后并发症共8例次,经积极治疗护理痊愈.术后随访患者一般情况优良,B超检查未见明显肝脏占位性病变和腹腔、胸腔积液,肝功能、凝血功能和甲胎蛋白(AFP)均在正常范围之内.结论对行ALPPS的肝癌患者给予精心的护理,可使其获得良好的预后.
목적 총결본중심연합간장리단화문정맥결찰적이보간절제술(ALPPS)적수술전후호리.방법 4례행연합간장리단화문정맥결찰적이보간절제술적간암환자.호리요점:주호술전심리호리、간공능평고화준비,재제1차수술후적호리여제2차수술전준비시순리실시ALPPS적관건;가강술후호리,유지수전해질、산감평형,주호복강인류관적관도호리;가강수술후병발증적관찰급호리,우기시엄중병발증여간공능쇠갈、간신종합정적예방、관찰급호리시촉진환자강복적중점.결과 4례환자제1기술후간공능평개균위Child-Pugh B급,술후병리검사위간세포암.발생술후병발증공8례차,경적겁치료호리전유.술후수방환자일반정황우량,B초검사미견명현간장점위성병변화복강、흉강적액,간공능、응혈공능화갑태단백(AFP)균재정상범위지내.결론 대행ALPPS적간암환자급여정심적호리,가사기획득량호적예후.
@@