临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2015年
4期
323-325
,共3页
张睿%史敏科%王小雨%王喆妍
張睿%史敏科%王小雨%王喆妍
장예%사민과%왕소우%왕철연
肋间神经阻滞%罗哌卡因%静脉自控镇痛%开胸手术
肋間神經阻滯%囉哌卡因%靜脈自控鎮痛%開胸手術
륵간신경조체%라고잡인%정맥자공진통%개흉수술
Intercostal nerve block%Ropivacaine%Patient controlled intravenous analgesia%Thoracotomy
目的 探讨不同浓度罗哌卡因肋间神经阻滞在开胸手术后早期的镇痛效果.方法 120例择期开胸手术患者,男90例,女30例,年龄22～81岁,随机均分为四组,分别为0.25％(L25组)、0.50％(L50组)、0.75％(L75组)罗哌卡因肋间神经阻滞组和空白对照组(C组),关胸前分别行肋间神经阻滞,每一肋间给药4 ml,拔出气管导管后行PCIA镇痛.记录拔管后即刻(T0)、2h(T1)、6 h(T2)及24 h(T3)的VAS疼痛评分,以及PCIA用量和不良反应.结果 与C组比较,T1～T3时L25组、L50组和L75组静息VAS评分均明显降低(P＜0.05);T1时L25组、L50组和L75组,T2时L50组和L75组以及T3时L75组咳嗽VAS评分明显降低(P＜0.05).与L25组比较,T2、T3时L75组咳嗽VAS评分明显降低(P＜0.05);与L50组比较,T3时L75组咳嗽VAS评分明显降低(P＜0.05).T1时,L25、L50和L75组PCIA泵使用量明显少于C组(P＜0.05),且L50和L75组明显少于L25组(P＜0.05);T2时,L50和L75组PCIA泵使用量明显少于C组和L25组(P＜0.05);T3时,L75组PCIA泵使用量明显少于其他三组(P＜0.05).结论 0.75％罗哌卡因肋间神经阻滞可在拔管后24 h内为开胸手术患者提供良好的镇痛效果.
目的 探討不同濃度囉哌卡因肋間神經阻滯在開胸手術後早期的鎮痛效果.方法 120例擇期開胸手術患者,男90例,女30例,年齡22～81歲,隨機均分為四組,分彆為0.25％(L25組)、0.50％(L50組)、0.75％(L75組)囉哌卡因肋間神經阻滯組和空白對照組(C組),關胸前分彆行肋間神經阻滯,每一肋間給藥4 ml,拔齣氣管導管後行PCIA鎮痛.記錄拔管後即刻(T0)、2h(T1)、6 h(T2)及24 h(T3)的VAS疼痛評分,以及PCIA用量和不良反應.結果 與C組比較,T1～T3時L25組、L50組和L75組靜息VAS評分均明顯降低(P＜0.05);T1時L25組、L50組和L75組,T2時L50組和L75組以及T3時L75組咳嗽VAS評分明顯降低(P＜0.05).與L25組比較,T2、T3時L75組咳嗽VAS評分明顯降低(P＜0.05);與L50組比較,T3時L75組咳嗽VAS評分明顯降低(P＜0.05).T1時,L25、L50和L75組PCIA泵使用量明顯少于C組(P＜0.05),且L50和L75組明顯少于L25組(P＜0.05);T2時,L50和L75組PCIA泵使用量明顯少于C組和L25組(P＜0.05);T3時,L75組PCIA泵使用量明顯少于其他三組(P＜0.05).結論 0.75％囉哌卡因肋間神經阻滯可在拔管後24 h內為開胸手術患者提供良好的鎮痛效果.
목적 탐토불동농도라고잡인륵간신경조체재개흉수술후조기적진통효과.방법 120례택기개흉수술환자,남90례,녀30례,년령22～81세,수궤균분위사조,분별위0.25％(L25조)、0.50％(L50조)、0.75％(L75조)라고잡인륵간신경조체조화공백대조조(C조),관흉전분별행륵간신경조체,매일륵간급약4 ml,발출기관도관후행PCIA진통.기록발관후즉각(T0)、2h(T1)、6 h(T2)급24 h(T3)적VAS동통평분,이급PCIA용량화불량반응.결과 여C조비교,T1～T3시L25조、L50조화L75조정식VAS평분균명현강저(P＜0.05);T1시L25조、L50조화L75조,T2시L50조화L75조이급T3시L75조해수VAS평분명현강저(P＜0.05).여L25조비교,T2、T3시L75조해수VAS평분명현강저(P＜0.05);여L50조비교,T3시L75조해수VAS평분명현강저(P＜0.05).T1시,L25、L50화L75조PCIA빙사용량명현소우C조(P＜0.05),차L50화L75조명현소우L25조(P＜0.05);T2시,L50화L75조PCIA빙사용량명현소우C조화L25조(P＜0.05);T3시,L75조PCIA빙사용량명현소우기타삼조(P＜0.05).결론 0.75％라고잡인륵간신경조체가재발관후24 h내위개흉수술환자제공량호적진통효과.
