临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2015年
4期
320-322
,共3页
吴运香%魏昕%章敏%马骏%谢黄瑞%柴小青
吳運香%魏昕%章敏%馬駿%謝黃瑞%柴小青
오운향%위흔%장민%마준%사황서%시소청
环氧化酶抑制药%炎性反应%细胞因子%老年%认知功能
環氧化酶抑製藥%炎性反應%細胞因子%老年%認知功能
배양화매억제약%염성반응%세포인자%노년%인지공능
Cyclooxygenase inhibitors%Inflammation%Cytokines%Aged%Cognition function
目的 评价帕瑞昔布钠对老年患者胃癌根治术后早期认知功能的影响.方法 择期行胃癌根治术的患者45例,年龄60～75岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为对照组(C组)、40 mg帕瑞昔布钠组(P1组)和80 mg帕瑞昔布钠组(P2组),每组15例.C组、P1组分别于手术前30 min静脉注射生理盐水和帕瑞昔布钠40 mg,P2组在给药90 min后再次静注帕瑞昔布钠40 mg.局麻下行右颈内静脉逆行穿刺置管至颈内静脉球部,分别采集诱导前(T0)、首次给药后2 h(T1)、6 h(T2)及术后24 h(T3)血标本,采用ELISA法测定血清中IL-6、TNF-α及Aβ含量.记录麻醉前24 h及术后24 h和48 h简易精神状态量表(MMSE)评分,对患者的认知功能进行评定.结果 与C组比较,T2、T3时P1组和P2组IL-6、TNF-α及Aβ含量明显降低(P＜0.05),术后24 h和48 h MMSE评分明显升高(P＜0.05).P1组与P2组MMSE评分差异无统计学意义.结论 帕瑞昔布钠可降低老年患者胃癌术后早期认知功能障碍的发生,其机制可能与抑制脑内炎性因子及Aβ蛋白表达有关.
目的 評價帕瑞昔佈鈉對老年患者胃癌根治術後早期認知功能的影響.方法 擇期行胃癌根治術的患者45例,年齡60～75歲,ASAⅠ或Ⅱ級,隨機分為對照組(C組)、40 mg帕瑞昔佈鈉組(P1組)和80 mg帕瑞昔佈鈉組(P2組),每組15例.C組、P1組分彆于手術前30 min靜脈註射生理鹽水和帕瑞昔佈鈉40 mg,P2組在給藥90 min後再次靜註帕瑞昔佈鈉40 mg.跼痳下行右頸內靜脈逆行穿刺置管至頸內靜脈毬部,分彆採集誘導前(T0)、首次給藥後2 h(T1)、6 h(T2)及術後24 h(T3)血標本,採用ELISA法測定血清中IL-6、TNF-α及Aβ含量.記錄痳醉前24 h及術後24 h和48 h簡易精神狀態量錶(MMSE)評分,對患者的認知功能進行評定.結果 與C組比較,T2、T3時P1組和P2組IL-6、TNF-α及Aβ含量明顯降低(P＜0.05),術後24 h和48 h MMSE評分明顯升高(P＜0.05).P1組與P2組MMSE評分差異無統計學意義.結論 帕瑞昔佈鈉可降低老年患者胃癌術後早期認知功能障礙的髮生,其機製可能與抑製腦內炎性因子及Aβ蛋白錶達有關.
목적 평개파서석포납대노년환자위암근치술후조기인지공능적영향.방법 택기행위암근치술적환자45례,년령60～75세,ASAⅠ혹Ⅱ급,수궤분위대조조(C조)、40 mg파서석포납조(P1조)화80 mg파서석포납조(P2조),매조15례.C조、P1조분별우수술전30 min정맥주사생리염수화파서석포납40 mg,P2조재급약90 min후재차정주파서석포납40 mg.국마하행우경내정맥역행천자치관지경내정맥구부,분별채집유도전(T0)、수차급약후2 h(T1)、6 h(T2)급술후24 h(T3)혈표본,채용ELISA법측정혈청중IL-6、TNF-α급Aβ함량.기록마취전24 h급술후24 h화48 h간역정신상태량표(MMSE)평분,대환자적인지공능진행평정.결과 여C조비교,T2、T3시P1조화P2조IL-6、TNF-α급Aβ함량명현강저(P＜0.05),술후24 h화48 h MMSE평분명현승고(P＜0.05).P1조여P2조MMSE평분차이무통계학의의.결론 파서석포납가강저노년환자위암술후조기인지공능장애적발생,기궤제가능여억제뇌내염성인자급Aβ단백표체유관.
