CAJ | 학술논문

目的：分析2000至2012年剖宫产率及手术指征的变化，为降低剖宫产率提供有效的对策。方法对2000至2012年间剖宫产分娩的产妇临床资料进行回顾性分析。结果2000至2012年间剖宫产率平均38．95％，其中初产妇剖宫产率平均36．67％，2000至2005年剖宫产率呈逐年上升的趋势（P ＜0．05），2006年后剖宫产率呈逐年下降的趋势（P ＜0．05）。2000至2012年间剖宫产主要手术指征：近十三年间社会因素基本始终居于剖宫产指征的第一位，影响因素单因素 Logistic 回归分析，头盆不称、瘢痕子宫、前置胎盘、胎盘早剥、羊水较少、巨大儿、双胎多胎、妊娠合并症8项变量为剖宫产的危险因素，有统计学意义上（P ＜0．05），其中影响较为严重的为瘢痕子宫、前置胎盘、双胎多胎。结论高剖宫产率已严重危害到我国的母婴健康，其中社会因素指征是影响剖宫产率的主要因素，降低剖宫产率刻不容缓。采取加强围产期保健、孕期宣教、高危孕产妇管理、积极防治妊娠并发症及合并症、加强产科医务人员技术及职业素质培训、积极开展分娩镇痛技术、寻求社会及政府支持与监管等综合干预措施，才能够逐步有效地降低剖宫产率，确保母婴健康。
목적：분석2000지2012년부궁산솔급수술지정적변화，위강저부궁산솔제공유효적대책。방법대2000지2012년간부궁산분면적산부림상자료진행회고성분석。결과2000지2012년간부궁산솔평균38．95％，기중초산부부궁산솔평균36．67％，2000지2005년부궁산솔정축년상승적추세（P ＜0．05），2006년후부궁산솔정축년하강적추세（P ＜0．05）。2000지2012년간부궁산주요수술지정：근십삼년간사회인소기본시종거우부궁산지정적제일위，영향인소단인소 Logistic 회귀분석，두분불칭、반흔자궁、전치태반、태반조박、양수교소、거대인、쌍태다태、임신합병증8항변량위부궁산적위험인소，유통계학의의상（P ＜0．05），기중영향교위엄중적위반흔자궁、전치태반、쌍태다태。결론고부궁산솔이엄중위해도아국적모영건강，기중사회인소지정시영향부궁산솔적주요인소，강저부궁산솔각불용완。채취가강위산기보건、잉기선교、고위잉산부관리、적겁방치임신병발증급합병증、가강산과의무인원기술급직업소질배훈、적겁개전분면진통기술、심구사회급정부지지여감관등종합간예조시，재능구축보유효지강저부궁산솔，학보모영건강。